瘙痒
临床上90%的皮肤病都有皮肤瘙痒症状，但很多人可能不知道，除了皮肤病，有些瘙痒可能是严重疾病的信号。
82岁刘爷爷最近就深陷“剧痒”困扰，全身起疹子，钻心的痒，受不了就一直用痒痒挠抓，甚至抓破流血渗水都不能止痒。因为剧烈的瘙痒，根本睡不着觉，免疫系统紊乱导致他心绞痛频繁发作，甚至想到了立遗嘱。
刘爷爷的瘙痒是特应性皮炎引起，这种皮炎严重时可引发哮喘、过敏性血管炎、红皮病（剥脱性皮炎）等，有致命的危险！
01特应性皮炎的典型症状
- 剧烈瘙痒：影响到正常的学习、工作、睡眠
- 皮肤干燥：出现鸡皮疙瘩、掉皮屑、皮肤开裂
- 皮疹：多表现为湿疹、丘疹，少部分人会合并有荨麻疹、痒疹、神经性皮炎
特应性皮炎的皮疹是多样性的，下图的五种皮疹都可能发生，但最常见的是湿疹占到80%，如果出现长久的、复发性的、顽固性的湿疹，就应该考虑是否是这种特殊皮炎。
- 好发部位：面部、躯干部、四肢、肘窝、颈前、肚子、腘窝、膝盖、脚踝
- 血常规可以查到：痒痒细胞（嗜酸性粒细胞细胞）、痒痒蛋白（免疫球蛋白）数值异常。
特应性皮炎与皮肤表面的细菌、病毒感染、一些致病源有关，所以如果不想被这种剧烈瘙痒困扰，就需要特别注意皮肤的清洁和健康。
02沐浴水温有讲究
人体体温是36~37℃，我们选择洗澡的水温最好也要接近体温或者略低于体温，这样不会刺激皮肤。过热的水温会导致血管扩张，加重皮炎。
沐浴时间5~10分钟即可，夏季沐浴1~2次/天，冬季沐浴2~3次/周，洗完需要涂抹保湿乳。
03老年人如何选择润肤乳？
- 太香的不要选，香料本身可能是过敏原；
- 水杨酸、果酸、柠檬酸等酸类含量过高的不要选；
- 选择含有磷脂、胆固醇、烟酰胺、神经酰胺、类肝素等保湿成分的。
使用前先小部分使用3~5天，没有过敏和刺激再全身使用。
04老年人如何选择止痒药膏？
老年人因为年纪大，皮肤都会出现干燥瘙痒的症状，可市面上的止痒药膏种类繁多，到底该如何正确选择和使用？
◈薄荷味、樟脑味止痒药膏：适用于蚊虫叮咬、急性皮炎，连续使用不要超过3天；
◈红霉素软膏：适合皮疹合并感染，有渗出和疼痛；
◈醋酸地塞米松乳膏：特应性皮炎的常用药，含激素等级较低，比较柔和，适合涂在褶皱部位；
◈卤米松乳膏：控制皮炎的作用强、快、持久，含激素等级较高；
◈他克莫司软膏：也能治疗皮炎，不含激素。
专家提醒：激素类药物可以治病，也可以致病，引起皮肤毛细血管扩张、皮肤萎缩、感染、痘痘、毛囊炎等，因此激素类药物一定要遵医嘱使用。
如果自己使用药膏两周情况未缓解，需要及早到医院皮肤科就诊。
瘙痒还可能是恶性肿瘤的信号，临床上最多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如白血病、淋巴瘤，还有一部分肺腺癌、消化道肿瘤患者，也可能发生瘙痒。
这样的瘙痒要警惕：年龄大、普通止痒治疗无效、明显的身体消耗。
- 肝脏疾病：肝炎、胆管疾病引起胆汁梗阻，导致肝源性瘙痒，病人表现为黄疸；
- 肾脏疾病：慢性肾功能不全、透析患者，表现为色素沉着、顽固性瘙痒；
- 糖尿病：小腿、后背痒，非要抓烂了才能停下来，还可能有水泡、溃疡。
专家提醒：如果出现明显的、持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，却无任何先行或同时并发的皮疹，则往往是全身或内脏疾病的一种外在表现，应及早到医院确诊，对症治疗，以免延误病情。
,
