李女士今年48岁，觉得高跟鞋又大气又好看，所以常年穿着高跟鞋，一直没有什么不适现象。
直到今年年初，李女士突然觉得自己足部像针扎一样疼！喜欢的高跟鞋也不能穿了，甚至只穿一双平底鞋走路都会有一阵阵的疼痛， 跟家里人一说，老公立刻反应过来：“你是长了鸡眼了！”
李女士豁然开朗，原来自己脚上的是鸡眼呀，自己还以为是脚上的老茧呢。
“都是这些鸡眼，害的自己喜欢的高跟鞋也不能穿了！”于是，李女士听了老公的说法，按照以前的老方法，贴膏药，泡脚，修建边缘，希望改善“鸡眼”的症状。
但几天之后，李女士情况反而加重了，脚部的“鸡眼”更多了！情急之下，李女士一家去了医院，经过医生专业的判断，李女士才得知，自己一直以来的治疗方法都错啦！因为这根本就不是鸡眼，这叫做跖疣！
李女士也是哭笑不得，原来自己一直以来都没有分清跖疣和鸡眼。怪不得自己的病一直治不好。
对此，医生表示，很多患者都分不清跖疣和鸡眼。如果没有分清病情，只是根据“老一辈”的方法治疗，有时还会把病情加重。
在详细解释脚底板爱生茧子，走路疼痛是怎么回事之前，我们先来了解一下，什么是跖疣和鸡眼？为什么患了它们，走路就会如此的疼痛？
脚底板爱生茧子，走路疼痛是怎么回事？我们足部的老茧又叫做胼胝，是皮肤长期受挤压和摩擦而引起的局部的角质增生，其实不止我们的足部，我们的手上也会有胼胝的存在。因为这是皮肤对于人体长期的机械性行为产生的反射性保护；
胼胝一般不影响我们健康的生活；但是较为严重的胼胝在长到一定程度的时候，走路时跟肉一挤压，就如同石头硌着脚一样，不适感会比较强烈。
如上图，可以看出，胼胝是明显的角质层增厚，表面皮纹清晰，大多呈现蜡黄色，凸出于脚部其他平整的皮肤，相对来说更加粗糙，并且在胼胝周围的汗液分泌会减少，所以胼胝会更加干燥。
由于胼胝（老茧）本身是角质层增厚，而在其中又没有神经和血管的存在，即使病患用小刀片修削都的没有痛感。当然，如果脚底的老茧长期处理不当，也可能会出现疼痛感，不过大多数情况下，是不需要担心老茧会疼痛的。
就像李女士一样，我们也可以根据刚才的了解，很简单的判断出自己脚底的老茧是不是痛感产生的原因；如同医生所言，其实导致我们足部有明显阵痛的多是大家经常混淆的病毒疣和鸡眼。
其中，足部的病毒疣又叫做跖疣。它含有大量血管和神经末梢，所以在患者走路时会因为受到压迫，进而刺激末梢神经，出现明显疼痛。
而鸡眼是由于强烈持续地摩擦挤压，导致脚底出现角质增厚，患处像锥型一样，内部的尖端压迫了皮肉中的神经末梢，所以鸡眼也会和跖疣一样产生痛感。
通过这些介绍，我们了解到病毒疣和鸡眼会刺激到神经系统，不同于脚底板长茧子走路时感受到的疼痛；病毒疣和鸡眼代表着我们的足部已经出现疾病了，需要我们及时治疗。
想来我们也会有新的疑问，怎么样可以避免像李女士一样，误判鸡眼和跖疣？他们到底有什么区别呢？
同样长在脚上，跖疣和鸡眼有何区别，感染源有何不同？跖疣是由人乳头瘤病毒，也就是HPV感染人体肌肤引起的疾病，跖疣是病毒疣感染的其中一种。这种病毒性感染，一般都是因为我们不经意导致的皮肤受损，最后病毒自身接种传染，从而导致的感染越来越多。
从图中可以看出，跖疣像一个个很小的烫疤，表面粗糙。颜色一般为灰黄或污灰色，和正常皮肤的状态区分明显。
不过有时疣的表面会有血液渗出，所以在血液凝固后跖疣会像一大群小黑点一样攀附在脚面上。
而鸡眼是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚，听起来很像我们刚才提到的胼胝。不过和普通的老茧不同的是，它有角质中心核，也就是圆锥形的顶部会深入皮内，基底露于外面。
鸡眼会在我们的皮肤内部以圆锥形的形态，用它的尖端制造痛觉，所以如果我们从鸡眼的正面按压的话，会有针扎一样的痛感。
在图中，它从外面看形如“鸡眼”，白色大的外圈加上中心的凹陷，真的像鸡的眼睛一样，所以得名“鸡眼”。
一般鸡眼都呈淡黄色，黄豆般大小。由于鸡眼的圆锥形结构，它的底座较大，比起足底其他肌肤，鸡眼会呈现凸起状。
在知道跖疣和鸡眼各自的特征后，我们就可以很好的区分它们啦。
从感染源上来看，跖疣属于病毒疣的一种，是由于是皮肤破损感染引起的病毒性皮肤病。属于病毒性传染。
跖疣的感染原因可能是免疫力问题，外皮损伤后在公共浴池等地被他人传染，或者足部多汗都有可能感染。可见跖疣的感染原因很多，但本质就是免疫力下降后受到了病毒传染。
而鸡眼是由于脚步长期受到摩擦，使得角质层增殖而引起的一种物理皮肤疾病。脚部长期的摩擦和压迫很大可能是鸡眼的诱因。
从外观上来看，跖疣一般伴随着皮肤破损，血液凝固后从外观上来看呈现小黑点状。而这区别于鸡眼的外观。它的颜色比脚部正常皮肤更淡一些，整体看起来是淡黄色。并且在大小上两者也有很大的区别。
由于跖疣属于病毒性疾病，具有传染性。一般它的往往因局部不良刺激而传至周围皮肤，如果是频繁刺激的话，很可能会向四周扩散。如图，从外观来看，跖疣一般都是多个共同出现，患处的斑痕小而密，而鸡眼由于无传染性，是单个出现的。
从触感上来看的话，跖疣像凸起的一小块斑疹，容易看到一些小黑点，而这些其实是皮肤坏死的表现。跖疣因为坏死的皮肤摸起来触感更加粗糙。鸡眼在触感上和老茧一样，摸着非常硬，但是，相对会更加光滑。
在了解到跖疣和鸡眼的区别后，我们之后就可以很好的“对症下药“啦，切忌把跖疣当作鸡眼治疗。不当的治疗方法可能会导致皮肤的二次感染，再次加重”病情“！
建议大家在面对疾病时，及时就医，采取专业的治疗手段。
排除这些会严重影响生活的足部疾病后，胼胝也不容忽视。据调查，老茧这种足部疾病的患病率足足高达40.8%，虽然老茧没有跖疣和鸡眼严重，但是过重的茧子也会影响到我们的生活。那么，我们该如何解决呢？
脚底板爱生茧子，如何应对和预防？我们应该了解脚底板起茧子的原因是什么，才能“对症下药“。
就像我们刚才说的胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局部扁平角质增生。主要是因为患处长期受压，摩擦，使局部气血受阻，皮肤增厚。
比如常年耕作的老人，他们的掌心因为持续性和农具等接触，不断受到摩擦，会有明显的老茧。或者像李女士一样爱美的女士，常年穿戴高跟鞋，由于受力不均明显，脚底明显出现一部分区域长期受到剧烈的挤压，也很容易导致脚部出现老茧。
可见，老茧的产生的主要因为剧烈的挤压和摩擦。不论是因为严重的胼胝已经影响生活，还是出于其他需要，缓解胼胝更加需要我们对症下药。
首先，我们可以尝试多穿拖鞋，柔软的拖鞋可以很好的缓解硬底鞋或者高跟鞋施加给脚部的压力。或者在无法避免穿着会产生巨大摩擦的鞋子时，在脚底受力的部位贴上胼胝贴或者加厚胶布，减轻对胼胝的压力。
如果需要穿着平底鞋或者靴子的时候，使用专为患胼胝的足定做的骨科鞋垫，可以很好的改善平衡足底的压力状态，不仅减少引发胼胝的压力，还可以减轻疼痛性胼胝的压力。
其次，需要对茧子进行正确的处理。具体可以使用含有特殊成分的药物：比如维A酸软膏、水杨酸软膏等，软化脚部的角质层，使其溶解脱落。或者使用有滋润作用的产品护理脚部，持续性进行可以改善足部状态。
同时还可以尝试矫正护理胼胝，用温热水浸泡双足20分钟，使胼胝软化。然后用海盐或脚板锉摩擦胼胝区域，每周1或2次，持续性的改善足部状态。
如果不希望脚底板的老茧过重的话，我们不止需要采取有效的手段缓解老茧，也要预防因为生活中的不良习惯，导致新增或者加重老茧。具体的预防措施可参考：
1、要穿合适的鞋
买鞋的时候，一定要选择合适、舒服的产品。不过新鞋在第一次穿上时会挤脚，这是正常的现象，只需要确保新鞋和脚的大小相差不大，没有明显的不适感就行。在后续不断地使用中，新鞋就会慢慢变得合脚。
2、注意对足部的保护
可以多穿厚袜子或者垫上柔软的鞋垫，用来缓冲摩擦，保护足部，减少对脚的压迫，进而减少因为摩擦出现明显的老茧。以及可以给脚部多做一些保湿的处理，保护脚部肌肤，也是我们不可以轻易忽视的。
3、要注意走路习惯
要注意平时的走路习惯，通过观察鞋的磨损情况，可以判断出走路姿势的正确与否，如果两边磨损程度相同，我们的走路姿势就没有太大问题；
如果磨损程度不同，我们就要纠正错误的习惯。控制自己两只脚都要足跟先着地，然后是脚掌。坚持正确的姿势一段时间，就可以明显的减少一些不必要的脚部摩擦。
总之，出现不适要及时处理，足部疾病也需要我们重视。不过疾病也分轻重缓急，治疗方法要根据疾病的类别和情况选择，正确判断疾病类别才能正确处理和解决疾病。
参考文献：
【1】寻常疣和跖疣 HPV 型别及与临床特征关系的差异性【J】李秀翠,董强,宗丽娜,尹萌萌,王泽锟,葛芸,李京,梁龙,吕世超.中国皮肤性病学杂志.2020年第 34 卷第 11 期
【2】重庆市社区老年人足部疾病问题筛查[J]袁佑芳 丁福.《中国老年保健医学》杂志 2020 年第 18 卷第 4 期
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