慢性呼吸系统疾病,有很多,比如肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺纤维化,间质性肺病,慢性支气管炎等,这类患者如果出现了急性肺炎或说出现急性的肺部感染,该怎么选择抗生素?

慢性肺炎用什么抗生素最好(慢性呼吸系统疾病)(1)

哮喘吸入气雾剂

接下来讲述,既往慢性呼吸系统疾病,如何选择抗生素。

第一,大致选择抗生素:慢性呼吸系统疾病,因为容易出现肠杆菌科细菌,比如肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌,所以选择抗生素的时候,需要常规覆盖肠杆菌科细菌,比如头霉素类抗生素(如头孢西丁、头孢美唑),三代头孢类抗生素(如头孢曲松注射液)等药物。

慢性肺炎用什么抗生素最好(慢性呼吸系统疾病)(2)

第二,评估是否产EBLS(Extended-Spectrum β-Lactamases,中文指超广谱 β-内酰胺酶),来决定是否调整抗生素。如果产ESBL,治疗可能较为棘手,因为此时可能存在多重耐药可能。当痰培养或血培养结果出来之前,可以经验性选择哌拉西林他唑巴坦(特治星),头孢哌酮舒巴坦(舒普深)、厄他培南注射液等药物,如果有了痰培养或血培养的结果,可以根据药物敏感试验,选择合适的抗生素。

第三,其他综合治疗,如化痰药,平喘药,吸氧,雾化等常规治疗。

慢性肺炎用什么抗生素最好(慢性呼吸系统疾病)(3)

肺炎容易发热

如需咨询,可以随时点击“向TA咨询”。

(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)

,