3岁的小男孩豆豆因为在幼儿园尿尿的时候经常湿裤子被小朋友嘲笑,他就变得越来越内向。刚开始豆豆的爸爸妈妈以为是孩子排尿姿势不对,后来才发现原来孩子的尿道口和平常的孩子不一样,开口并不在正常的尿道口。
豆豆妈带着豆豆到了泌尿科就诊,经过仔细检查,确诊豆豆是先天性尿道下裂。
(来源:千库网)
说到尿道下裂,很多人都会觉得陌生:尿道下裂是什么?为什么孩子会有尿道下裂?得了尿道下裂怎么办?
尿道下裂小科普尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口不在阴茎龟头中间,而是在正常尿道口至会阴部的连线上。多数尿道下裂患者可伴有阴茎向腹侧弯曲。
尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,根据相关数据显示,其发病率达3/1000,且目前这一数据还在不断增长。
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病因
尿道下裂是胎儿在8-14周发育过程中,阴茎筋膜和皮肤没有在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全导致。同时尿道海绵体发育不全,于尿道下裂远端形成索状,导致阴茎弯曲。
目前尿道下裂的普及程度并不高,所以很多家庭在得知孩子患了尿道下裂之后,会责怪另一半,认为是对方遗传给孩子的;还有些宝妈认为自己孕期没有注意,才会让孩子患了这个病,就深深陷入自责。
但实际上,目前多数尿道下裂还没有明确病因,目前多数学者认为尿道下裂是多因素共同作用的结果,这其中就有遗传、胎盘、环境等因素。
虽然再生育患尿道下裂的几率会高一点,但尿道下裂本身并不是传统意义上的遗传性疾病。
表现
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1、异位尿道口:正常的尿道口是在阴茎头中间,而尿道下裂患者的尿道口是在接近正常尿道口及与会阴部连线的任何部位。
2、阴茎弯曲:阴茎出现明显弯曲畸形,甚至影响排尿及正常性生活。
3、包皮异常分布:阴茎头腹侧包皮缺损,包皮系带缺如,包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。
4、尿线不成型:排尿时尿流溅射,患者排尿时湿裤子,或只能蹲着排尿。
尿道下裂分型
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1、阴茎头型:尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,患者可能出现轻度阴茎弯曲,但多不影响性生活及生育。
2、阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧(从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间),通常伴有阴茎弯曲。
3、阴囊型:尿道口位于阴囊处,通常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲较为严重。
4、会阴型:尿道口位于会阴部,患者通常会因为阴囊分裂、阴茎短小、弯曲,被误诊为女性。
治 疗
尿道下裂是可以治疗的,目前为止,唯一有效的治疗方式就是“手术”。
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尿道下裂手术治疗目标:矫正下弯的阴茎;尿道口位于阴茎头正位;阴茎外观接近正常;排尿时尿流正常;能进行正常的性生活。
尿道下裂最佳手术时机是在6-18个月:这一时期孩子尚无性别意识,不会有太大的心理创伤;小孩子术后愈合能力较强,恢复也更快;家长术后护理也会更轻松。
目前针对尿道下裂还没有好的预防方法,唯一能做的就是早发现、早治疗,尽可能减少疾病对孩子的伤害!
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