世界卫生组织2012年的数据显示,全球每年有1500万早产发生,且仍在上升,还有约100万的早产儿死于早产并发症。北京大学第三医院儿科童笑梅主任表示,我国是人口大国,也是早产儿大国之一,早产儿问题不容忽视。

10月30日,2018年儿童营养及营养性疾病发展论坛暨全国儿童营养及营养性疾病进展学习班在京召开,童医生也在会上,与来自全国各地的专家、学者及一线医生们,分享关于早产/低出生体重儿在治疗护理方面的心得。

新生儿早产怎么照顾好(早产宝宝该怎么照顾)(1)

早产儿喂养两大问题

关于早产儿的介绍,知食君之前已写过多次,这里就不再赘述。据童医生介绍,由于早产,宝宝的营养不足以支持体格和脑部的发育,要解决营养供需矛盾问题,才能保证体格与脑部的追赶生长。

但她强调,在追赶生长的过程中,营养摄入不足或者过多,都会危害早产儿的近期和长远的健康。特别是体格上的追赶生长,并不是越快越好,要避免过快或者单纯体重增长,需要注重平衡。童医生举例,有些父母恨不得早产宝宝在2-3个月内就追赶上正常孩子的生长水平,但这样的情况下,很容易增加早产宝宝患上慢性疾病的风险。

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此外,童医生发现,不同年龄提供的营养不匹配,是早产儿宝宝的喂养上容易出现的另外一个重大问题!根据世界卫生组织的数据显示,无论是按胎龄还是按体重划分,都显示随着体重增加或者胎龄加大,早产儿对蛋白质/能量等营养的需求是逐渐降低的。

但在现实生活中,大家大多会认为,早产儿要等到年龄较大或者体重较高之后,才能开始加大补充营养,结果导致错失了补充营养的最佳时机。“早期早产儿需要(营养)的时候,我们给予的太少!当晚期早产儿需求减少的时候,我们给予的太多!”童医生感慨,她提议,“针对不同的早产儿,应予以个体化营养策略!”

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不同阶段匹配不同营养

童医生指出,要做到早产儿营养策略的个体化,首先要对应不同类型的早产儿或足月儿,提供不同能量等级的乳类。“母乳对普通宝宝是食物,对早产宝宝可能就是药物了”,童医生表示,早产儿首先考虑的还是母乳喂养,如果不行,就需要考虑早产儿配方,这需要根据不同的胎龄进行选择不同能量的配方粉。以安婴儿A 配方系列为例,它有早产儿配方粉、早产儿过渡配方粉以及足月儿配方粉等整个系列,临床验证,这个早产儿系列不同能量配方粉,能满足不同能量需求的早产儿追赶生长。

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据知食君了解,一般推荐,小于2000g或者胎龄小于34周的小早产儿,需要提供的是早产儿配方,而大于2000g或者胎龄大于34周的大早产儿,需要提供的是早产儿过渡配方。

除了提供不同的能量,促进体格上的发育之外,早产儿在脑部发育上更需要多种营养素的支持,其中最典型的就是DHA和ARA。许多相关文献也对这两种重要元素的摄入量进行了推荐。

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此外,早产儿出院后的喂养也需要重视。一般建议,婴儿在出院前一周进行后续的家庭喂养计划的过渡,喂养上首选母乳,无法母乳的情况下需要选择出院后配方,并通过发育情况来判断摄入量的多少。在这些时期配方奶粉的选择上,以美赞臣的系列奶粉为例,它的早产儿过渡配方奶粉,专为满足早产儿和低出生体重儿出院后的营养设计,同时满足晚期早产儿院内营养需要,在宝宝出院前一段时间到出院后,都可以选用,出院并完成过渡后,针对宝宝消化问题,则可以选用亲舒易消化配方,以及足月后,有蓝臻等配方奶粉产品,全系列助力追赶生长。

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在注意喂养的同时,儿科医生还需要加强对婴幼儿出院后的随访,家长也要接受喂养提示和足够喂养量方面的指导等等。

我是知食君,海龟奶爸,对食品有严格要求的资深媒体人,欢迎关注我,了解更多儿童喂养、食品安全方面的知识。

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