65岁的王阿姨家住长沙,去年年初有天凌晨起床上厕所,突然感觉天旋地转,无法活动,在家人的陪同下到附近医院看了急诊,吃药、挂水,但没有很好的效果,后来她又陆续去了多家医院,症状都没有好转,经人介绍来湖南省人民医院马王堆院区耳鼻咽喉头颈外三科开设的眩晕门诊就诊。
接诊的何玲主治医师理解到,王阿姨的症状为头晕伴短暂眩晕,抬弯腰、躺下翻身等情况下尤为严重,已经严重影响到王阿姨的日常生活,因为长时间找不到病因,让一家人都很烦恼。根据王阿姨的情况,何玲医生为其进行多次诱发试验及采用多种手法做诊断性复位,确诊王阿姨为左后半规管结石,为其采取手法复位及前庭康复环节治疗,通过四次手法复位,复位成功,王阿姨的症状完全消失,恢复日常生活,眩晕没有再发,8月24日,王阿姨来复诊,她表示,困扰自己一年多的问题终于解决了,感谢医生的准确诊断和治疗。
耳鼻咽喉头颈外三科王宁主任介绍,引发王阿姨眩晕的是耳石症,也叫良性阵发性位置性眩晕,以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征,通常认为是由于内耳耳石脱落掉落于半规管而形成。发作时与头位的变化关系明显,通常在转身起床、扭头等动作的时候发生眩晕,感觉天旋地转,持续时间较短,一般在一分钟左右。
王宁主任告诉王阿姨,复位后有几点注意事项,要保证睡眠,多休息,清淡饮食,忌烟酒;要根据耳石发病的部位,采用不同的体位,防止脱落的耳石再掉入半规管引起症状复发;如果出现了头晕加重症状的患者,可以遵医嘱口服一些抑制前庭反应的药物;半月内避免剧烈运动,行动缓慢一些,起躺翻身的速度要慢一些;如反复出现头晕不适,需及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊,以免耽误病情。
王宁表示,眩晕虽然是临床常见症状,但其病因复杂,需要准确诊断才能对症治疗,耳鼻喉三科开设的眩晕门诊主要针对耳源性眩晕,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、浆液性或化脓性迷路炎、突发性耳聋、晕动病、前庭性偏头痛等病症,为广大的眩晕患者提供规范化的诊疗。
记者张树波 通讯员王元元 姚丹 肖茜予
【来源:潇湘晨报】
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