得了急性阑尾炎，医生一般都会建议手术切除阑尾。毕竟就算这次挂水消炎保住了，后面还是有可能再发的。
稍微对医学有所了解的患者和（或）家属，都会问几句：现在不是有微创手术吗？微创好还开刀好？微创开的彻底还是开刀彻底？微创花钱多还是开刀花钱多？
随着技术的发展，微创切除阑尾（腹腔镜下阑尾切除术）确实越来越普及，技术已与开腹阑尾切除术一样成熟。所以，二者都是成熟的手术技术，但是却不能相互替代，各有利弊。
一、阑尾切除术（开腹）
优点：1、开展时间最长，手术流程相对固定，手术风险、并发症基本明确；
2、相对于微创手术，费用低。总费用约少2000元左右；
3、处理复杂阑尾炎时更具优势，比如发病时间长、腹腔粘连严重的阑尾炎，比如阑尾穿孔的阑尾炎。这一点是微创手术无法代替开腹手术最重要的原因。
缺点：1、手术切口大，瘢痕比较大。尤其是比较胖的病人或者说肚子大的病人；
2、术中探查范围局限。即医生只能看到切口这一块肚子里面的情况，充其量再拽一段小肠出来看看有没有问题，但想要看看肝胆、子宫、大肠等是不可能的。
3、切口感染后，感染范围更大，换药治疗时间更长。
二、腹腔镜阑尾切除手术（微创）
优点：1.切口小，疤痕小。对于肥胖患者手术更具优势；
2、探查范围更广。对于术前阑尾炎诊断尚存在疑问，或者说怀疑同时有其他疾病（如妇科疾病）时更有优势。比如有些女性右侧卵巢囊肿破裂也会跟阑尾炎有极相似的症状，微创手术不仅可以切除阑尾，还能发现妇科疾病同时处理；
3、一旦切口感染，感染范围相对较小，感染更容易控制，愈合更快。
缺点：1、花费相对开腹手术高。约贵2000元左右；
2、处理复杂阑尾炎不如开腹手术，往往需要中转开腹手术。
三、解释
上述优缺点都是相对的，不是绝对的。比如，有时候术后出现并发症，开腹手术的花费也有可能超过没有并发症的微创手术。再比如，对于一些资历老的主任或者一些医疗不发达地区可能更擅长传统开腹手术，那么微创手术就是相对弱势。
四、个人建议
得了阑尾炎，首选手术。
首选微创手术。
最后，欢迎大家批评指正。
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