肛瘘，作为最常见的肛肠疾病之一，其发病率仅次于痔疮。肛瘘，反复发作流脓，不仅影响正常生活，而且容易感染，危及相邻部位及器官，严重时可致肛门功能受损，甚至影响正常性生活。
肛瘘之毒猛于虎。不手术，药物和饮食控制，又是否靠谱?而国内手术治疗“一刀切”，所致的术后疼痛剧烈，伤口愈合慢，复发率高，又怎么解?
面对这些难题，不少患者不禁要问：那国外发达国家是如何治疗肛瘘的呢?
国外提倡“与瘘共存”，摒弃“一刀切”
就像对待癌症，医学界很多有识之士提出：与癌和平共处。在肛瘘治疗上，国外肛肠科医生也主张挂浮线“带瘘生存”，大部分治疗方案以保留括约肌为基础，在瘘管插入引流皮条，保证随时排出脓液，减少脓液在体内停留带来的痛苦。优点是能够最大程度地保全括约肌，减少类似肛门失禁等术后副作用。
国外形成以“两法多术”为肛瘘治疗方案
两法
⑴以Parks为代表的切除内口管道拔除法：
原则：内括约肌切开，外括约肌保留，清除感染的肛腺及导管，外口拔除管。
⑵以Noble为代表的封闭内口管道旷置法：
原则：封闭内口阻断肠内容物再次感染，并搜刮管道引流
多术
1.瘘管部分开放术→→后马蹄形肛瘘或瘘管长而弯曲者
2.肌肉充填术→→坐骨直肠窝瘘
3.管道切开缝合闭锁术→→坐骨直肠窝瘘或骨盒直肠窝瘘
4.挂线术→→高位肛瘘
5.瘘管移位术→→高位肛瘘
然而，“与瘘共存”，你真的愿意吗?一辈子都要活在肛门处经常流脓，肛门疼痛，皮肤瘙痒的折磨中，想想都觉得生不如死。所以国内手术切除也许是目前最佳的选择。
国内主张“手术根治”
国内主流治疗方法为：低位肛瘘全切开，高位肛瘘挂实线，手术原理都为切除瘘管，达到根治效果。
低位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以下的瘘管。低位肛瘘因为位置较低，手术可将瘘管与内口全部切开，让脓全部流出，彻底清理病灶，不让患者终生带瘘。即使彻底切开，只会损伤部分肛门括约肌，并没有影响肛门功能，更不会造成肛门失禁。
高位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以上的瘘管。由于位置较高，不采用直接切除，而是采用“挂实线”疗法，进行慢性切割，与手术相比，可以把对括约肌损伤降到最低。缺点是治疗时间长，病人需承受比较大的痛苦。
专家提醒：国内外治疗肛瘘采用不同的治疗方案，各有各的优缺点，但是有几点是相同的：
1. 选择正规医院及经验丰富的医师，比所谓的微创治疗靠谱得多。
2. 尽早发现，尽早治疗，才是肛瘘治疗的最佳途径。
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