粉瘤是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞
导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿
常好发于头、面、背、臀等部位
囊肿可存在多年而没有自觉症状
市中研附院疮疡科
主治医师曹颖提醒广大市民朋友
“粉瘤”易感染，化脓破溃，并易复发
需引起重视
曹颖医师介绍，皮脂腺分布于全身，正常情况下皮脂腺通过导管向皮肤分泌皮脂。
当毛囊皮脂腺口堵塞时，皮脂聚积成囊肿，形成皮脂腺囊肿。
一般皮脂腺囊肿均存在于皮内，与皮肤紧密粘连。皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，无波动感，表面光滑，边界清晰。
一般体积不大，小的犹如米粒，大者可如花生米或鸡蛋状，生长缓慢。
虽然表面常与皮肤有粘连，但基底可移动，皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷，为堵塞的皮脂腺导管开口。
按压周边可溢出白色内容物，内容物为白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞，伴恶臭味。继发细菌感染时，局部可有红肿、波动感、化脓及疼痛。
超声和CT检查可以明确囊肿的性质、大小、范围、与周围组织的情况，为手术做准备。皮脂腺囊肿的最终确诊需要手术完整切除囊肿，送病理检查。病理结果是确诊皮脂腺囊肿最准确的指标。
手术治疗
当囊肿出现感染时
可适当予以药物
抗感染治疗
待炎症消除后
再进行手术治疗
较小的囊肿
经小切口
直接切除
疗效快且显著
较大的囊肿
尤其生长迅速者
及时外科手术切除
手术治疗
如囊肿之前
已并发过感染
常会与四周组织发生粘连时
手术时应彻底完整地摘除囊肿
囊壁较薄
极易破碎
最好应完整地摘出
否则残留囊壁组织
易招致囊肿复发
在感染期的
皮脂腺囊肿
应控制炎症
待消除后
再进行摘除术
中医治疗-药物缓解
预后
完全切除囊肿后
一般预后良好
后遗症
囊肿反复破裂
感染
可能会形成瘢痕
并发症
1.感染: 皮脂腺囊肿容易并发感染，感染后常表现为囊肿处皮肤化脓破溃。
中医治疗-药物缓解
2.癌变: 皮脂腺囊肿偶见发生癌变，发生率约为2.2%~4%，多数转化为基底细胞癌，少数则成为鳞癌。
复发
囊肿如未完全切除
容易复发
如何预防
1
预防调护
平日生活注意个人卫生，对油脂分泌旺盛部位做好清洁。如皮肤发生破损，对伤口做好消毒，避免抓挠伤口损伤皮肤。
2
饮食
饮食调理主要以少食甘甜、油炸烩炙、辛辣、肥膩等高热量食品及甜味水果，从而减少皮脂分泌。
3
生活方式
做好个人卫生清洁，避免皮肤损伤堵塞。
4
特殊注意事项
发现皮脂腺囊肿后不要用手去挤压，容易发生感染。皮肤发生损伤时，应及时对伤口进行清创消毒包扎。
日常注意皮肤的清洁
避免污垢堵塞皮脂腺
皮肤发生损伤时
及时进行消毒包扎
避免继发感染
疮疡科通讯员供稿
编辑：孙 静
校对：雷春香
责编：陆 静
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