养生堂三张方子治咳血(于成龙中提到的观音散)(1)

由著名导演吴子牛执导、成泰燊领衔主演的大型历史剧《于成龙》正在央视一套热播,这部讲述“第一廉吏”于成龙跌宕起伏的一生的电视剧因为剧情引人入胜,演员演绎真情收获不少赞美,其中一些细节也被大家所关注。

养生堂三张方子治咳血(于成龙中提到的观音散)(2)

比如在第31集中,于成龙将福建省的户籍总人数资料送给总督、巡抚及康亲王各一份。康亲王细阅于成龙送来的资料,壮丁总数6万余人,已经征14000余人,还要再征用3万莝夫,无十室九空。

 于成龙因为身体过度劳累生病,咳血回府,却不顾自己的病情,只想跟周瑞和分享战胜康亲王的喜讯。在大家的坚持建议下,于成龙同意请郎中为自己诊断看病。郎中诊断是因为于成龙心血上淤诱发的咳血,需要一种叫做观音散的药就可以药到病除,但是这种药不好找。正巧这时候林老汉一家来感谢于成龙,听郎中说于成龙需要观音散治病,林老汉马上便去采观音散。

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很多读者朋友会问,于成龙真的是急火攻心,心血上於导致的咳血吗?

我们先来了解几个问题就自然明白了!

中医怎么解释咳血的?

咳血是临床常见病证之一,临床多表现为血液经气道随咳嗽而出,或痰中带有血丝,或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫。属于中医学的“血证”的范畴。

咳血一般是什么病引发的?

咳血见于多种疾病,许多杂病及温热病都会引起咳血。内科范围的咳血,主要见于呼吸系统的疾病,如支取管扩张症、急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等。

养生堂三张方子治咳血(于成龙中提到的观音散)(4)

中医如何辨证论治咳血?

中医一般把咳血分为三种证型:

  1. 燥热伤肺证

这种咳血患者的主要症状是喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或有身热,舌质红,少津,苔薄黄。

主要病因病机是燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损。

治疗的方法是清热润肺,宁络止血。

常用方剂是桑杏汤。

2.肝火犯肺证

这种咳血患者的主要症状是咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄。

主要病因病机是木火刑金(中医认为肝属木,肺属金,肝火可以损伤肺金,所谓火克金),肺失清肃,肺络受损。

治疗的方法是清肝泻火,凉血止血。

常用方剂是泻白散合黛蛤散。

3.阴虚肺热证

这种咳血患者的主要症状是咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红。

主要病因病机是虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。

治疗的方法是滋阴润肺,宁络止血。

常用方剂是百合固金汤。

于成龙的咳血属于哪种证型?

看过电视剧《于成龙》的观众都知道,于成龙这次咳血之前经常为了百姓疾苦奔波但是得不到理想的回复,常常对周边的人发火,因为身边的人认为他这么做不但没有效果还会害了他自己,所以有时候于成龙感觉“孤立无援”,情急之下发火也是可以理解的。但是,经常动肝火就会出现我们上面提到的“肝火犯肺”!

一般来说,肝火是伤不了肺的,但是如果肺本身比较虚弱的话,就容易让肝火损伤了。

于成龙的肺是怎么伤的呢?

有三个原因很明显:

第一个就是久咳伤肺,之前于成龙就有咳嗽的症状,咳的久了必然会伤肺,有过这种经历的读者会深有体会!

第二个就是大悲伤肺!人在悲伤忧愁时,可使肺气抑郁,耗散气阴,出现感冒、咳嗽等症状。

第三个是熬夜导致的阴虚诱发的肺热!于成龙为了公务经常通宵达旦,熬夜最容易伤阴,而且于成龙咳嗽的时间比较久,更容易耗散肺阴。

所以,于成龙的咳血的证型有两个:肝火犯肺和阴虚肺热!

养生堂三张方子治咳血(于成龙中提到的观音散)(5)

我们再来说说剧情中提到的咳血克星观音散,笔者查阅很多资料没有发现咳血的常用方药中有观音散这么一说,而且,确切地说,观音散不是一味中药,而是由几味中药结合在一起的方剂,这种方剂还不止一种配方,比较常见的三种观音散的配方都不是针对咳血患者的,所以,原剧中的观音散治疗咳血纯属编造,没有中医理论的依据支撑!

第一种观音散出自古代著名妇产科著作《产宝诸方》,其药物组成为:辰砂(成块者)、乳香、人参、滑石(研)。适应人群是难产的产妇。

第二种观音散出自中国历史上最大的方剂书籍、明初编修的一部大型医学方书《普济方》,其药物组成为木香1块(方1寸),黄连半两。

适应人群为痢疾患者。

养生堂三张方子治咳血(于成龙中提到的观音散)(6)

第三种观音散出自宋代太平惠民合剂局编写的《太平惠民和剂局方》,方药组成主要为人参一两,茯苓一钱半,神曲(炒)二钱,石莲肉(炒.去心)一分,绵白芷、木香(炮)、白扁豆(去皮.炙焦黄.去火毒)、甘草(炙),各一钱。

适用人群是患有如下疾患的患儿:外感风泠,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进乳食,久则渐渐羸弱。

(图片来源于网络,文中药物使用前请咨询正规医疗机构的中医师!)

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