山西省中医院妇科 李燕
经常听到身边的朋友说：“这个月我的大姨妈不正常，量特别少”，这时你会听到旁边的人说：“我也是，这是有啥问题吗？是不是卵巢早衰？”。相信很多人都遇到过这种问题，是否应该担心呢？有必要大惊小怪吗？月经量少，很多女性并不以为然，而有的往往过于担忧。#山西省中医院超能团##月经量少怎么办？##月经#
遇到月经量少，不要慌乱，先明白正常月经是怎样的，看你是否是真的月经量少，从以下三个方面来判断月经是否正常：
1.正常周期：21-35天（从上个月例假第一天到下个月例假第一天）
2.正常经期：2-7天（经期不超过7天，不少于2天）
3.正常整个周期月经量：20-60ml（经量明显少于正常经量的1/2，或少于20ml，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者）
怎样估算每次的月经量？
估计大家看到数字，心里还是一头雾水，觉得和没说一样，又不能拿量筒直接测量。那么如何判断自己的月经量是否正常呢？很简单，通过经期所用的卫生巾数量我们就能估算出来。
一般来说，把一片日用的正常厚度的卫生巾浸透，需要10ml到15ml的量。女性每次换卫生巾大多是在卫生巾被覆盖了一半或者一半多的情况下，也就是5ml～8ml左右。
正常的量是20ml～60ml，如果女性是正常更换卫生巾，整个经期用4片～12片的量是正常的。
如果每次来月经，月经量连4片卫生巾都用不到，每片卫生巾都覆盖不了二分之一，说明月经量太少了。
经量多少与个体差异有很大关系，只要在正常范围内都不必担心。
遇到月经量少首先应该怎么做呢？我们来说说女人这本难念的“经”。以下原因可能导致月经量少：
1.年龄：月经调节在女性的一生中可能是不同的，在20岁以前，月经可能偏少，当20-30岁，月经可能会变的更有规律，30岁以后，有的女性可能会变的肥胖，月经会变的不规律（周期变长，经量变少）。如果量和以前相比没有突然变化，一般就是正常的，不需要特殊治疗，健康规律的生活就是对卵巢最好的保养。
2.缺乏排卵：有的女性无排卵，这会导致其月经不规律或月经量少。
3.体重不足：体重不足的女性体内脂肪水平下降，或者过度减肥以致体内脂肪水平下降，体内激素合成、分泌异常，导致月经减少。
4.怀孕：怀孕期间，月经通常会完全停止，但是在怀孕早期，会有着床出血的迹象，有的女性会误认为是月经，故在有正常性生活并月经推迟且月经量少时进行早早孕测试是必要的。
5.疾病及药物影响：影响体内激素的疾病如多囊卵巢综合征和甲状腺疾病；有些药物可能会影响月经，如避孕药、治疗精神疾病的药物、抗肿瘤药物、治疗子宫内膜异位症类药物或放置曼月乐环（一种缓慢释放孕激素的节育环），此外，雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少。若是因药物影响而致的月经量少，停药后可缓慢恢复至正常。
6.生活习惯及精神压力影响：生活作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，会出现月经量少的症状；嗜食辛辣，体内就会产生大量的热，这些热会打破正常的平衡，人体的本能反应就是排出这些热，月经提前和量多就是热排出的体现，与上火流鼻血是一样的道理，但是当你的阴血消耗不足以泄热的时候，势必转而出现量少或闭经了；当精神压力较大或心理有创伤时会影响体内内分泌水平，容易导致月经量少。建议在月经2～4天抽血检查内分泌的项目，排除是否有内分泌紊乱疾病。
7.子宫内膜受损：各种宫腔手术如人工流产、放环取环术损伤子宫基底层内膜或宫腔粘连导致月经过少；子宫内膜炎、子宫内膜结核也是造成内膜损伤的主要原因。建议月经干净后复查妇科B超了解内膜情况。
在中医的理论里，“夫经水，阴血也，属冲任二脉主，上为乳汁，下为月水。”气血充盛，冲任经脉通畅，五脏功能正常，月经才能如潮、常量而致。如果有其他因素导致气血的损耗，经脉不畅，五脏功能出现异常，就会引起月经异常。这些影响不是一蹴而就的，是一个量变到质变的过程，比如长期熬夜、饮酒、频繁蒸桑拿或高温瑜伽，嗜食辛辣、口味厚重，都会暗暗的损耗你的阴血。人的身体80%都是液体，当你感到口干、眼涩、带下减少、大便干燥、夜梦纷纭的时候要注意了，这是身体给你的信号，是人体的一种本能反应，月经可能会减少。女性进入青春期之后，每月一次的月经就像一位“老朋友”，是身体健康的晴雨表。故在日常生活中要时刻警惕自己身体的变化，及时就医，对症治疗。
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