身体是由平日的食物所塑造的,当然要吃的讲究。
但日常吃饭,只要把握好大原则,其实就没有太多苛刻的要求。
但如果已经处于疾病状态,那脏器原本承担的工作势必会受到影响,饮食也就必须跟着具体的情况做相应的调整了。
当我们病情严重需要住院,那临床的医生会帮助我们,医院也有营养科可以介入会诊。
当我们病情较轻,或者已经基本康复,饮食弹性也随之增大,跟平常人的健康饮食也比较接近,只是需要更加严格执行而已。
而正在恢复调养的过程中,需要自主的严格忌口时,才是大多数病人最犯愁的状态。
忌口忌哪些?是「发物」还是「刺激性食物」?事实情况没那么简单,今天就针对这个问题来重点分析一下。
*以下信息为科普分享,帮助你更容易理解,不作为诊疗建议,不能替代正常医疗
脂肪的消化吸收过程比蛋白质和糖类都要复杂的多,就像彩妆需要卸妆一样,需要被乳化。
而这个乳化过程所需要的物质是胆汁,由肝脏合成分泌,而胆囊主要是用来储存和释放胆汁。
如果出现胆结石,就容易致胰液引流不畅、反流而引发胰腺炎。
而当肝脏出现问题时,分泌的胆汁就会减少,如果这时胆囊胰腺等器官也处于生病的状态,那正常食量的油脂也会对它们产生过度的刺激而加重病情。
所以,限制脂肪的摄入对于肝胆胰相关疾病而言有着重要的意义。
「忌口」操作指南:
在家做饭
1. 禁用猪油、鸡油、黄油等动物油,以及椰子油、植物黄油、起酥油。
2. 主动使用白瓷勺、控油油壶,每天总量不超过25g(2个半白瓷勺),炒菜时不要毫无标准的直接往锅内倒油。
3. 不吃肥肉、五花肉、鸡皮、鸭皮。
在外就餐
1. 蔬菜优先选择凉拌、上汤等做法,遇到淋明油的蔬菜要主动过过水或者用米饭吸油。
2. 不吃油炸、干锅、红烧、干煸的油腻菜肴。
3. 不喝浑浊、奶白色或明显漂浮油脂的汤。
其他饮食细节
1. 少食多餐。少食可以减少每次进食后消化系统的负担,而多餐可以刺激胆汁分泌,保证胆管的通畅,有助于疾病的恢复。
2. 多吃蔬果。新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素和矿物质。胡萝卜素可在体内转化为维生素A,能防治胆结石,帮助修复胆道的胆管上皮。
而维生素C的增加可以保证胆固醇转化为胆汁酸的速度。同时,充足的维生素和抗氧化物能起到保护肝脏的作用。
3. 粗细搭配。适量的碳水化合物可以增加肝糖原的储备,保证肝脏的解毒能力。
肾脏可以称作人体内的“污水处理厂”,能将血液中的废弃物排出体外。
在正常情况下,肾脏会将尿素、肌酐这类蛋白质代谢产物以及水、无机盐滤出,而保留有用的葡萄糖、蛋白质等物质。
但是,当出现肾功能不全,过滤作用就会受到影响,有害物质被留在体内,引起一系列的并发症。
当蛋白质摄入过多时,肾脏难以将有害的蛋白质代谢产物滤出,血液中的尿素、肌酐含量升高,会加重疾病的情况。
同时,在肾脏疾病情况下,大量饮水也会加重肾脏负担。水在体内排不出去,就很容易导致水肿的发生了。
所以肾功能不全,要重点限制劣质蛋白质和水的摄入。
「忌口」操作指南:
减少劣质蛋白质
蛋白质代谢产物当中含有氮元素,主要由肾脏代谢排出。
但难就难在,虽然要限制总蛋白质摄入,但是身体恢复依然需要保证一定量的优质蛋白质。
优质蛋白是指那些氨基酸配比与人体需要接近的蛋白质,它在体内代谢后能更好地被人体利用,产生的含氮废物少,对肾脏的负担小。
富含优质蛋白的食物主要包括瘦肉、鱼、蛋、奶和大豆类。
相对而言其他食物所含的蛋白营养价值略低,在体内代谢产生的含氮废物较多,称为非优质蛋白。
非优质蛋白的主要来源是米、面、杂豆等主食。
为了保证优质蛋白、减少非优质蛋白,临床营养学上会用到「麦淀粉饮食」。
麦淀粉是指从小麦当中提取出来的纯淀粉,相应的还有玉米淀粉、土豆淀粉。
麦淀粉饮食会用这些淀粉制作的食物作为主食,比如水晶饺、粉条、粉丝。
土豆、山药、芋艿、藕粉、粉皮等主食蛋白质含量也比较低,可以选用。
这些主食仍旧可以提供能量,但是蛋白质含量已经大幅降低,可以减少蛋白质的代谢负担。
限制饮水
对于肾脏疾病患者而言,如果出现了水肿、尿量明显减少的情况,要适当限制饮水。
一方面是总量别喝太多(尤其是爱喝茶的人),另外就是尽量别一次性大量喝,分散开更能减轻肾脏负担。
同时,还要减少汤汤水水的食物,多选择固体食物更好。
限制用盐
盐是日常生活中重要的调味品,但肾病患者可能存在盐排泄障碍,容易导致水钠潴留,加重水肿。
摄入盐量要比普通人5-6g的推荐量更少,3-4g为宜。
同时,同样含盐的腌制食品、酱菜、熟食、咸鸭蛋、腊肉、酱油、鸡精等调味品,都要适当减少。
肠胃与膳食纤维的关系
膳食纤维对于健康人群而言是个好东西,但对于胃肠患有疾病的人而言,膳食纤维可就没那么友好了。
富含粗纤维的食物难以消化,还会延缓胃肠排空的时间,造成胀气、腹痛,甚至腹泻,加重胃肠道负担。
肠胃与脂肪的关系
我们可能体验过,油腻的食品吃多了不好消化,这是由于胃肠消化脂肪往往需要较长的时间。
所以,食物中的脂肪含量越高,胃排空的速度也就越慢,对胃部的伤害持续时间也更长。
胃肠相关的疾病,减少粗糙的膳食纤维以及限制脂肪是核心关键。
「忌口」操作指南:减少粗纤维
粗粮、整粒豆子都是粗纤维含量比较多的食物,要尽量避免食用。
蔬菜也是纤维的主要来源,可以适当减少。
减少杂粮、蔬菜的摄入,很容易导致维生素素、矿物质的缺乏。
胃肠道疾病的患者,可以适量补充一些维生素和矿物质的复合补充剂。
长期缺乏膳食纤维,也会导致便秘、痔疮、结肠肿瘤等疾病的发生。
所以这样的膳食不宜长期食用,疾病情况好转后要及时调整。
减少脂肪
腹泻患者对于油脂的耐受度较低,很难消化和吸收脂肪,尽量减少膳食中不必要的脂肪,切忌油炸油煎。
减油可以参考前面针对肝胆胰疾病的做法。
痛风与嘌呤、尿酸之间的关系
嘌呤分解代谢会产生尿酸,但如果嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多,或排出有障碍,就会引起体内尿酸升高,继而导致高尿酸血症的发生。
当尿酸在体内持续堆积,沉积成尿酸盐结晶,或者在关节处沉积,就会引发疼痛,这就是痛风,是高尿酸血症的急性发作期。
「忌口」操作指南:
限制嘌呤
对于急性发病期的患者,更要严格限制膳食中的嘌呤量。每天要限制嘌呤的摄入量少于150mg,所以要选择低嘌呤含量的食物。
低嘌呤含量食物:<25mg/100g
一般食物嘌呤含量:内脏、鱼>干豆、坚果、肉>叶菜>谷类>淀粉类、水果。
限制果糖
果糖会增加尿酸的生成,所以痛风以及高尿酸患者在日常生活中一定要减少和限制果糖的摄入量。
果汁、含糖饮料、蜂蜜都是果糖、果葡糖浆的主要来源,尽量不喝。
拒绝酒精
乙醇会增加体内的乳酸含量,抑制尿酸的排出;还会促进嘌呤的分解,使尿酸增高。
所以,经常摄入酒精会诱发痛风的发生,建议无论是急性期还是慢性痛风的人群都要戒酒、限酒。
以上就是针对相应的疾病而有的「忌口」,这样抓大放小的安排,会比盲目的“忌发物”、“要清淡”更有效。
当能把握主要关键点,就能够帮助减少刺激,加速疾病康复。
当然,疾病千万种,具体到每个人还是有很多个体差异,积极寻求主治医师、营养科的帮助,会事半功倍,大大提高身体的养护效率。
毕竟,生病了要去看医生,但平日养护还是得要靠自己。
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