双胞胎?

双胞胎!!

哇塞,双胞胎哎!!!

大家一听说怀的是双胞胎,总是睁大了眼睛,一脸羡慕的看着你,总有很多疑问,比如怎么才能怀上双胞胎?你是同卵双胞胎还是异卵双胞胎?诸如此类的问题很多,作为一个新晋升双胞胎宝妈,也来说说双胞胎那点事儿。

双胞胎是人类多胎妊娠的一种,除了双胞胎,还有三胞胎、四胞胎、五胞胎、六胞胎,当然如果在多一点的话,孕妈妈的子宫就不大能容纳的下了。胎儿越多,则概率越低。今天我们主要来说说双胞胎。

双胞胎的数量是一样的吗(双胞胎基本分类)(1)

双胞胎兄弟婴儿在橡子帽子火光

双胞胎,总的来说可以分为异卵双胎和同卵双胎。

异卵双即胎普通兄弟姐妹型双胞胎,是双卵双精的双胎,来自父方和母方的基因都不相同。是两个不同的卵子和两个不同的精子分别结合,两个受精卵各自发育而成两个胚胎,有两个胎盘和两个羊膜。性别可以相同也可以不同,不同性别即龙凤胎。此类双胎跟促排卵、生育年龄、种族、母系遗传,占双胎妊娠的70%。

同卵双胎是一个受精卵一分为二,形成两个胚胎。由于他们出自同一个受精卵,接受完全一样的染色体和基因物质,因此他们性别相同,长相也相近。此类双胎与促排卵和遗传都无关,纯属于偶然事件。但是同卵双胎相较于异卵双胎要复杂的多,因为受精卵分裂时期不同,会发展出以下多种类型:

双胞胎的数量是一样的吗(双胞胎基本分类)(2)

双胎基本类型

1. 双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA:dichorionic diamnitotic twins):简称双绒双羊,受精卵(处于桑椹胚阶段)后1-3天分裂成两个,发育出两个独立的胎盘,若着床位置相同,两个胎盘可以融合;若着床位置不同,则两个胎盘可以完全分开。此后两个受精各自发育,并各自享有绝对的独立空间。这样的单卵双胎类似于双卵双胎,占同卵双胎的30%。

2.单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA:monochorionic diamniotic twins):简称单绒双羊,受精后4-8天(处于胚泡阶段)分裂,内细胞群完全分裂成两组,发展出两个卵黄囊,共用一个胎盘,各自拥有独立的羊膜。如果是单绒双羊的双胎妈妈可得注意了,此类双胎的合并症发生率较高,最典型的比如双胎输血综合征(TTTs)、选择性生长受限(sIUGR)等。此类双胎占同卵双胎的68%。

3.单绒毛膜单羊膜囊双胎(MCMA:monochorionic monomniotic twins):受精卵在9-13天分裂,此时卵黄囊、羊膜腔和胎盘都已经分化出来了,胚盘分裂成两个,发展为两个独立胎儿,TA们共用一个羊膜腔和一个胎盘。共用的东西太多,两个胎儿势必会扭打到一起,Ta们的脐带也会各缠绕打结,编制出各种花样来,一不小心会打成死结。脐带缠绕会影响胎儿发育,甚至导致胎儿死亡,小胎儿会让妈妈头疼不已,医生一般会建议妈妈妊娠32-34周酌情终止妊娠,尽可能降低妊娠过程中胎儿面临的风险,终止妊娠前进行促胎肺成熟治疗。单绒单羊双胎占同卵双胎2%。

4.连体双胎(CT:conjuncted twins):受精13后分裂,此时胚盘进一步发育,胚盘不完全分裂,会发展为部分相连的两个胎儿,二者之间不仅没有隔开,而且相互连接,形成罕见的连体双胎。占同卵双胎1/1500。

双胞胎的数量是一样的吗(双胞胎基本分类)(3)

武汉:“连体小姐妹”术后回家啦!

双胞胎的数量是一样的吗(双胞胎基本分类)(4)

临床中,单绒毛膜双胎较双绒毛膜双胎有更多的麻烦事儿,可能会出现一些双胎独有的合并症,所以双胞胎孕妈妈需要提前通过B超判定双胎的性质,这对以后的妊娠干预有很好的参考价值。一般在妊娠6-9周通过孕囊数目可以判断绒毛膜性,妊娠12-14周可以通过双胎间的羊膜与胎盘交界的形态判断绒毛膜性,14周以后绒毛膜性较难分辨出来。当然判断绒毛膜性是B超医生肩负的责任,宝妈妈只需按时起检查就可以了。

至于双胞胎宝宝如何发育,靠的全是运气和天意,宝妈妈和医生们实在是没办法进行早期干预,怀双胎的宝妈妈能做的就是保持好心态,积极检查,配合医生,让每个宝宝都平安降生。

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