11月30日,陕西西安一名4个月大的女婴因出现轻微咳嗽,由家属抱往当地卫生服务中心就诊,在医生多次推荐下接受了小儿推拿,结束约20分钟后鼻冒血泡,送往医院抢救无效死亡,死因为“多器官衰竭”。目前当地卫生部门已介入,对于小儿推拿与婴儿死亡之间有何关系尚无定论,但事件已引发了人们对小儿推拿这一号称“绿色”“安全”疗法的关注和担忧。
根据国家卫健委对该疗法的定义,“小儿推拿”属中医疗法,是运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。近年来,小儿推拿疗法越发受到一些家长的欢迎。
然而,目前市场上琳琅满目的小儿推拿店可信吗?12月10日,南都记者探访多家小儿推拿店发现,不少小儿推拿服务店隐藏在居民楼,只见营业执照,未见医疗执业许可,但有商户声称小儿推拿为“祖传秘方”还“包治百病”。而在网络上大打广告的小儿推拿培训班,声称零基础人士也可在5天内完成培训,并保证能够取得“小儿推拿师资质”,“全国通用”。
南都记者查询发现,目前并不存在国家相关管理部门认证的“小儿推拿师”,培训机构提供的资质证书仅为培训结业证书,并非执业资格。有专家提醒,小儿推拿属中医疗法,仅用作为辅助治疗,需要警惕商家夸大小儿推拿疗效的宣传,因而耽误为孩子治病的时机。
有小儿推拿商户声称“不打针不吃药”,技术是“祖传”
近年来,小儿推拿店在全国遍地开花,商户数量正快速增长。南都记者在生活服务类平台以“小儿推拿”关键字进行搜索发现,在陕西西安,可以搜索到500多家开展“小儿推拿”服务的商户;而在广东广州,也可以搜索到超过300家商户开展该服务。
12月10日,南都记者走访多家小儿推拿店发现,不少商户都开于居民楼下,位置较为隐蔽,有的是定位儿童群体主打“小儿推拿”的商户,有的则是一般的针灸推拿按摩店,附带了“小儿推拿”项目。它们大多声称“小儿推拿”可以让孩子“不打针不吃药调出得健康体质”。
不少小儿推拿店开于居民楼下,位置较为隐蔽,大多声称“小儿推拿”可以让孩子“不打针不吃药调出得健康体质”。
在广州天河区岗顶一家名为“润****小儿推拿店”,门口广告便打出“不打针不吃药”的口号。在越秀区五羊新城一家名为“贝***儿童健康馆”,门口悬挂广告声称“小儿推拿”对治疗感冒、发烧、咳嗽、积食、厌食、便秘、夜啼、遗尿、盗汗等有较好的效果。
南都记者走访该儿童馆,店员介绍称,小儿推拿“非常安全”,面向0-12岁的孩童,无论正在生病还是没有生病的孩子都可以做,对多种儿科疾病有明显效果。该店小儿推拿199元/次,首次体验为39元,一次性办理10次卡为1680元,每次时间大约为30分钟。
南都记者从该店看到,现场只悬挂了营业执照,并未看到服务人员的资质公示。当南都记者询问其服务人员的资质时,该店员表示都是“高级小儿推拿师”,已经拥有过多年的经验,她还透露,其从前在出租屋中为客人开展小儿推拿,现在则开了加盟店,“做的都是口碑生意”。
隐藏于写字楼的小儿推拿培训机构,未见营业资质公示,以塑料婴儿模型考核。
南都记者也走访了位于荔湾区的“明*堂的养生馆”,该店在开展针灸、推拿服务的同时,也开展了“腑脏小儿推拿”项目,价格达339元/次,在南都记者走访当天,有家长正带着孩子来该店接受小儿推拿。对于相对高昂的服务价格,该店负责人向南都记者表示,该店的小儿推拿“有别于市面上一般的小儿推拿项目,是祖传的推拿疗法,对各种小儿疾病有奇效”,“我跟客人说,信我就可以把病治好”。南都记者发现,该店也只悬挂着营业执照,未见其他认证资质。
5天速成“小儿推拿师”,1600元便保证“持证”上岗
“小儿推拿师”从何而来?南都记者发现,与遍地开花的小儿推拿店相对应,不少开展“小儿推拿”的培训班也随处可见。12月9日,南都记者从网络搜索“小儿推拿培训”,在一家培训机构中介平台注册需求后,一下午就有3家位于广州的“小儿推拿”培训机构主动与记者联系。
一位声称来自“广州薇儿小儿推拿培训中心”的“王老师”向南都记者介绍,该店开展的“小儿推拿”培训是仅为期5天的全日制课程,零基础教学,价格为2500元,因双12期间有活动价,只需不到1600元,便可享受从培训到考试再到领资格证的“一条龙”服务。南都记者从“王老师”提供的课程表中发现,该培训第一天讲述中医理论知识,随后3天则教学小儿推拿穴位等的知识,形式为理论 实操,第五天直接进入考试。
不同小儿推拿培训机构展示的“高级小儿推拿师”资格证样板,声称“全国通用”。
12月10日,南都记者根据“王老师”提供的地址前往位于荔湾的培训点,其隐藏于一栋老旧大厦的写字楼中,人流稀少,在其门口正悬挂着“国家职业技能指定培训基地”的牌匾,店内悬挂着多面锦旗,但南都记者未见任何营业执照资质的公示。
南都记者在“王老师”带领下进行参观,发现店内只有一间教室,放着数张长桌,角落摆放着数十个塑料质的婴儿模型,模型上画着线条,标示穴位的位置。“王老师”表示,第五天的考试分为理论和实操考试,理论为试卷考核,实操则是通过按压婴儿模型进行考核,均为100分制,60分以上便合格。
“王老师”说,每位考核通过的学员都可以获得北京相关部门颁发的“小儿推拿资格证”。其向南都记者展示其中一学员的“资格证书”显示,其全称为“医药(卫生)行业专业技术人员培训证书”,显示的技能项目为“(高级)小儿推拿师”,颁发单位为“中国医药教育协会成人教育委员会”。“王老师”还表示,“该资格证全国各省市都承认”,为了让南都记者相信,她主动建议记者登录该会官网进行查询,确能查到其学员的信息。
当南都记者提出担心学习时间太短不能应付考试时,“王老师”作出“保证”称“从未有学员通不过”。她透露,在理论考试前所有学员都会获得一份“复习资料”,“很多学员都是拿满分的,但我们担心北京那边发现,所以会对分数作出调整,但肯定在60分以上,60分以上就能拿证了”。
除上述机构,另有一位声称来自广州番禺南浦“千源小儿推拿培训”的“谢老师”也向南都记者介绍,该店开展的小儿推拿培训分为“妈妈班”和“创业班”,零基础可上课,其中“创业班”价格为8800元,除了教各种症状的儿童推拿手法,还会教开店注意事项,推销方式,甚至对学员开店选址都会提供指导。
“谢老师”表示,在上完培训课后学员通过考试就可以获得由北京相关部门颁发的“资格证”,全国通用。其向南都记者展示的“资格证”样本显示,其全称为“岗位能力培训证书”,证明学员“参与小儿推拿师(高级)岗位能力提升培训,经考核合格,具备相应的专业知识和技能”,颁发的单位则为“中国民间中医医药研究开发协会中医适宜技术推广分会”。
“小儿推拿资格证”未获官方认证,颁发单位仅为社会组织
两家培训班均宣称提供“小儿推拿资格证书”且“全国通用”,但颁发单位却各不相同,这些“资格证”是否真的获得官方认证,含金量又有多高?
南都记者查询上述两家颁发“资格证”的单位发现,“中国医药教育协会成人教育委员会”隶属“中国医药教育协会”,为在民政部注册的社会组织,法定代表人为杨新波;而另一家颁发单位“中国民间中医医药研究开发协会中医适宜技术推广分会”也同为社会组织。
南都记者从人力资源社会保障部发布的国家执业资格目录中发现,中医药行业目录清单只有三种执业资格,并没有“小儿推拿师”。
12月11日,南都记者致电“中国医药教育协会成人教育委员会”秘书处,接线工作人员表示,“确实提供小儿推拿的培训证书,拿到证书后可以从业,但我们只负责发证,不管培训内容和培训周期。”
然而,南都记者从人力资源和社会保障部发布的国家执业资格目录中发现,中医药行业目录清单只有“保健调理师”、“中药炮制工”、“药物制剂工”三种执业资格,并没有“小儿推拿师”。
南都记者致电国家中医药管理局中医师资格认证中心,工作人员也表示,从未颁发过“小儿推拿师”等职业资格证书。
早在2017年9月,“健康服务业小儿推拿保健岗位能力培训合格证书”的发证单位之一、原国家卫生计生委能力建设和继续教育中心也曾发布声明,称开展“健康服务业岗位能力提升培训”项目仅为岗位技能培训,“培训证书只是对参训学员培训经历的证明,与职业(执业)资格、资质等无关。”
广州中医药大学第三附属儿科主治中医师李云海向南都记者表示,并不存在官方认定的“小儿推拿资格证书”,目前很多小儿推拿培训机构自发的所谓“资格认定”证书,并没有通过国家中医药管理局中医师资格认证中心的承认,“其实可以理解为一种培训班的结业证书,并非官方承认的执业资格”。
小儿推拿疗法只起辅助治疗作用,专家提醒警惕夸大疗效宣传
根据国家卫健委权威医学科普项目传播平台对“小儿推拿”疗法的定义,其为以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。
有业内人士向南都记者表示,推拿分为保健类和医疗类,生活保健类推拿门槛较低,零基础人士也可学习;而医疗类推拿则要在严格的质量控制与诊疗方案下操作。他指出,如果小儿推拿被用作辅助治疗的手段,那么推拿师就必须系统全面学习中医基础理论,经过五年本科学习和三年的规范培训,并取得医生执业资格才能开展,“小儿推拿背后有着中医辩证施治的原理,并不是普通人背几个穴位知识,就能用小儿推拿来治病的”。
上述的儿科主治中医师李云海也向南都记者表示,小儿推拿属于中医疗法,在中医理论的指导下辩证施治,不失为一种较好的辅助疗法,如孩子呕吐很厉害,无法服药,可通小儿推拿,减轻胃气上逆的症状。
但李云海也提出担忧称,目前一些小儿推拿店质量参差不齐,一些推拿师短暂培训便上岗,还号称包治百病,甚至严重的新生儿病理性黄疸也能治等,其实是夸大了小儿推拿的功效,容易引起误导,耽误为孩子对症治疗的最佳时机。
采写:南都记者 余毅菁
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