痔疮的治疗主要有保守治疗和手术治疗两类。
一、保守治疗
（1）局部用药：如药物坐浴，包括各种中草药和制剂，肛门痔疮部位涂各种痔疮药膏和栓剂，还有贴肚脐，甚至挑治疗法等。
（2）全身用药：包括痔疮肿胀疼痛较严重时的输液治疗，口服消炎药、中成药、各种制剂等。
笔者认为无论是哪一种保守治疗都是苍白无力的，所谓效果只是暂时的缓解，可以缓解几天、几个月甚至几年，但是不可能达到根治的效果，因为痔疮是一种器质性病变，不是功能性病变，用白话来说就是实实在在的“肉疙瘩”，试想，仅仅口服药物通过血液作用于病灶能把疙瘩去掉吗？
比如“根断、根治、除根”类药物口服，如果真能通过口服“根断”掉，那全身的软组织都将被去掉或损坏。有的患者说用药后疙瘩回去了，实际上只是暂时收缩隐藏到肛门里面，并不是彻底去掉，这就是“暂时的缓解”，将造成下一次复发时更加严重。反复多次的复发致使痔疮更加严重复杂，由单纯的外痔到混合痔，由单个到多个甚至发展为环状混合痔，当然也由轻度发展成重度，也就是临床上所分的1~4度。
所以说保守治疗的结果其实是延误了病情，丧失了最佳治疗期。
没有一种完整的、标准的、统一的治疗方法，为了迎合多数患者都不想遭受手术的痛苦，想在不痛苦的前提下治好病的愿望，于是涌现出各种五花八门的高招来。当然也有历史上的原因，如手术治疗发展滞后，手术普遍存在痛苦大，创伤大，复发率高的问题。坊间也有很多人认为痔疮本身就很难根除等，于是保守治疗就占了很大比例。
二、手术治疗
手术治疗有传统的用刀剪器械的，有用原始的皮筋勒割的，还有近几年兴起的各种微创治疗。如注射疗法、套扎疗法，冷冻疗法、铜离子疗法等。也有多种方法综合治疗等
传统手术存在着痛苦大、创伤大、愈合慢、易复发的缺点，有的甚至形成肛门狭窄等后遗症。但部分重度痔也离不开传统手术治疗等。
目前各种微创手术五花八门，没有统一、标准的方法，复发率自然也很高，有时也因为微创手术出现新的问题。
但总得来说，痔疮选择什么手术还要辨证论痔，就笔者个人意见，无症状的痔无需治疗，当痔出现出血，疼痛，脱出等情况时应该治疗。
一期内痔只有少量血便，主张生活调理，饮食控制，药物治疗，出现喷射状出血或滴血量大等需要积极手术治疗，避免严重贫血，手术科微创为主。
二期、三期、四期内痔积极手术治疗，二期建议微创手术治疗，三期，四期建议传统手术，也可以微创与传统手术想集合。
外痔中血栓性外痔建议首选手术治疗，炎性外痔可以保守治疗，静脉曲张性外痔及结缔组织性外痔无症状无需治疗，反复发作可以手术治疗。
同样的手术方法，因为手术医生不同手术效果也千差万别。
建议保守治疗选择老医生，手术治疗选择从事肛肠专科10年以上的医生，但不要选太老的医生。
