记者 陈晓丽 通讯员 赵恒 林雨
有些人年纪轻轻，但“半月板”已经撑不住了……
小翌（化名）是一名17岁的阳光男孩，热爱运动、爱打篮球。有一天，他像往常一样运球，在一次急停转身后突然痛苦倒地，膝盖无法伸直，不能走路。来到山大二院就诊后，经查体和磁共振检查确定为：外侧盘状半月板复合撕裂。“你的半月板撕裂了，需要做个微创手术缝合一下。” 主任医师刘文广说。
听到这一消息，小翌和家人顿时惊慌失措：这么严重？必须手术吗？以后会不会瘸腿？以后还能不能打球？一连串的问题摆在了他们的眼前。
很多人的印象里，上了年纪才会腿脚不好，为什么年轻人的半月板总受伤？半月板到底是个什么“板”？这么容易撕裂吗？
刘文广介绍，其实半月板损伤是一种常见的运动损伤，很多人不注意保护膝关节，都会出现半月板损伤。
半月板损伤，对身体有啥影响？
提到膝关节，大家都知道在哪里，但是说起半月板，很多人不清楚它在什么地方。
半月板位于膝关节中央，是大腿骨和小腿骨连接处的2个“胶垫”，因为外形类似半月形，所以叫半月板，材质有点类似“板筋”。别看它们个头小，作用却很大，在我们的日常生活及运动中起到减震、缓冲并维持稳定的作用。
举例来说，如果没有了一侧的半月板，同侧关节面压力增加约300%，导致关节“老化”速度明显加快，出现老化的概率是好腿的4～6倍，往往会出现“30岁的人、60岁的膝盖”。当然，半月板损伤以后也可能会出现类似的后果，而且一部分半月板损伤可能不会出现疼痛、打软腿等典型症状。好比鞋垫破损，在不运动或者没有出现皱褶的时候并不硌脚，但是会加快破损，因此更加需要引起我们的重视。
对于年轻人，半月板损伤主要是因为各类运动导致的急性损伤，尤其是需要负重（比如举重）或急跑急停转弯的运动（足球、篮球、格斗等）。对于岁数大的人，半月板损伤，多是一种慢性的退行性改变，有点类似“胶皮老化”。因此，这两类人群的半月板损伤处理方式是不一样的。
对于半月板损伤的治疗，传统办法是切除或者部分切除，而半月板又是不可再生的组织，这样就导致了半月板的缺失或者变小，必然加重了关节磨损。而随着关节镜技术的进步，尤其是镜下缝合技术的快速发展，“全内、外内、内外”等各种方式缝合相互结合，大量的半月板得到了拯救。
半月板损伤，一定要手术吗？
刘文广介绍，半月板一旦受损，因缺少血液供应，其自行愈合很是困难，一般都要采取手术治疗。同时半月板是不可再生的，失去了就不会再长出来。因此，对于小翌这样的年轻人来说，不仅要做手术，还要尽可能保留半月板。
小翌还有先天性盘状半月板，就是半月板发育很大，像个圆盘，很厚，容易被上下的骨面挤压，增加再次撕裂的几率；同时盘状半月板的纤维排列是混乱的，血供差，又增加了愈合的难度。针对这一问题，科室通过镜下严格测量，将半月板缩减到正常大小及厚度，然后将撕裂面打磨新鲜，运用“全内、由外向内、由内向外”的方式进行牢固缝合；同时结合先进的富血小板血浆（PRP）注射，促进半月板的愈合。手术非常顺利，小翌已经顺利出院，相信在不久的将来，他就又可以驰骋球场了。
近年来，山东大学第二医院关节外科/运动医学科积极对不同半月板损伤类型、部位、程度、血供等进行评估，缝合了数百例半月板，甚至让“先天不足“的复杂撕裂的盘状半月板也能恢复正常样子；同时配合先进的富血小板血浆（PRP）注射，促进半月板的愈合；联合术后个性化的康复，让更多的半月板损伤患者能够重返运动，挽救了大量年轻患者的运动生涯。
对于健康人来说，为有效预防半月板损伤，生活中也要做到：运动前充分热身、运动时佩戴护膝，增强体质、增强下肢力量，控制体重以及注意膝关节保暖等。
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