来源:华龙网-新重庆客户端

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本期推出:带大家了解散光

本期作者:重庆医科大学附属第二医院 王新宇

50度散光是怎么加到近视上的(科普力大赛眼科篇)(1)

今天,要给大家讲讲“散光”

大部分到医院验光的成人或者小孩的家长,可能都会问验光师:“医生,我(我的孩子)有没有散光?散光严重不?散光能不能治?”

究竟什么是散光呢?它是怎么形成的呢?能不能预防,能不能治疗呢?

什么是散光

散光(astigmatism)顾名思义,散开的光,是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上屈光力不等,不能聚集于一点(焦点),也就不能形成清晰的物像,这种情况称为散光。有散光的人看东西会有重影,晚上看灯光是散开的。

下面我们做一个小实验,把手机摄像头假设成我们的眼睛,然后对比一下有无散光对成像质量的影响。

首先,是没有散光的成像效果

然后,就是有散光(在摄像头前面加一块散光镜片,人为地造成散光)的成像效果

通过上面这个实验,我们明显可以看到,有散光的人看东西(看远或者看近)都是模糊不清的,非常影响我们的视觉清晰度。

散光是怎么形成的

当验光师给患者验光确定有散光之后,很多家长都会说:“喊你不要看电视、不要看电视,现在有散光了,啷个办嘛?”

呃,这时,电视有话说:“这个锅,真不应该由我来背!”

“嗯,那逗是耍手机耍哩!”

手机表示很委屈:“这个锅我也不背。”

那散光到底怎么形成?

散光分为先天性和后天性:

➤先天性的散光,就是生下来就有,因不同方向上的角膜曲率或者晶状体曲率不等而引起,但是一般都比较规律,度数变化不大,可以通过佩戴散光眼镜来获得清晰的成像,这种情况占大多数。

➤后天性的散光,多由角膜疾病引起,如圆锥角膜、外伤性或术后角膜瘢痕、角膜溃疡引起的角膜瘢痕等,或者白内障引起的晶状体曲率变化。这种散光并不规则,较难获得清晰成像。

散光的一般临床表现

❶视力下降:视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,中、高度散光则远、近视力均不好。单纯散光视力轻度减退,复性散光和混合性散光视力减退明显,若矫正不良可形成弱视。

❷视疲劳:对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患者,容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显,视物重影,近距离工作不能持久。

❸歪头或眯眼:双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视,散光矫正后可以恢复。患者有时为了得到较大的视网膜像,常像近视眼患者一样把物体拿到近处。高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼,达到针孔和裂隙作用,以提高视力。通过针孔或裂隙看东西,可以减少散光对视力的影响。

所以说,当家长发现家里小孩出现上述状况,应该尽快到医院进行眼科检查!

散光如何治疗

✔一般情况下,可以通过佩戴散光眼镜(柱镜)矫正,从而获得清晰的视网膜成像。

✔高度散光(大于2D,常说的200度)不能适应框架眼镜的(验光时,矫正视力能达到正常水平,但是试佩戴框架眼镜时,自觉头晕、眼胀,甚至恶心的),可以选择硬性角膜接触镜(RGP)。

✔由白内障引起的,可以通过手术治疗。

✔不规则散光,较难通过佩戴框架镜获得清晰成像,可以尝试RGP或者准分子激光屈光性角膜手术。

儿童,尤其是学龄前儿童,如果有视力下降、视物重影、容易视疲劳、眯眼歪头等症状,需要注意散光,适当矫正。

50度散光是怎么加到近视上的(科普力大赛眼科篇)(2)

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