很多人喜欢吃鱼，也有很多人曾发生过鱼刺卡喉的情况，大家通常会选择这么做，比如用饭团和馒头或菜团硬咽；拼命用手抠喉咙；喝大量醋，试图溶化鱼刺；即便有明显的异物感或哽咽感，仍侥幸认为过两天会好，而不去看医生。
神化的“土方法”，真的管用吗？
“传统三招”：
喝醋——白做功
不少人认为被鱼刺卡住后，喝点醋能使鱼刺软化进入消化道。事实是只有把鱼刺放在醋中浸泡15分钟以上才能达到软化效果，卡刺时喝醋，醋仅仅穿喉而过，并不能将鱼刺浸泡其中，所以并不能软化鱼刺。
吞饭——看刺的大小和软硬
如果刺软细，食物或许能把鱼刺“带”进胃里，如果不巧，只会把位置较浅的刺推到更深处，甚至会划伤周围的粘膜组织。
抠喉咙——很危险
有些人想通过抠喉咙把鱼刺吐出来，其实很容易越扣越深。鱼刺是尖的，锋利的边缘在抠喉咙的过程中很容易划伤周围的粘膜组织，非常危险。
“新式三招”：
维生素C软化——几乎没用
流传的维生素C治鱼刺，其实是利用了维生素C的酸性。维生素C的确有酸性，但它起到的软化效果十分有限。当鱼刺过大或扎在喉咙深处时，服用维生素C的软化效果几乎可以忽略。
橙皮口服化解法——不够力度
这是网上流传的解决鱼刺卡喉的方法之一，由于橙皮的价格便宜且家里会有，所以很多人会用这种方法。用橙皮来解决鱼刺卡喉，和喝醋、吞维C是一个道理，都是利用了食物的酸性软化鱼刺，都不够力度。
大蒜塞鼻——看鱼刺软硬和深浅
乍一听这个方法很奇葩，但它可能还有点用。大蒜切块后塞入鼻孔，利用大蒜刺激性气味来刺激喉咙，使人产生呕吐感，从而把鱼刺排出。但这个方法只适合细小的鱼刺卡喉情况，不适合硬的大鱼骨卡喉的情况。如果鱼刺很大很硬且扎得深，会明显感到此方法无效。
正确的自救方法
自救第一步：咳嗽
这是最笨但也是最直接有效的方法，特别是当卡在口咽处时，如果鱼刺不太大，可以尝试用力咳嗽。此时鱼刺所处的部位较浅，细小的鱼刺可以跟着气流脱落。
自救第二步：尝试自己取
如果鱼刺卡在口咽部，鱼刺可能在扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部。张开口用手电筒查看，明确鱼刺所在的位置，让身边人借助镊子等工具，小心取出，切忌自己动手抠喉。
自救第三步：刺痛感强烈时，及时就诊
以上两种方法都不行，说明鱼刺可能已经处于咽喉部。当出现剧烈刺痛感，且刺痛来源位于颈部甚至是胸部时，不要犹豫，赶紧去医院。剧烈刺痛感说明已经不是小鱼刺，而是较大且坚硬的鱼骨卡在喉咙甚至是更深的部位，如果没有及时到医院找医生帮忙取出，随时都有可能出现生命危险。
医生帮忙来取刺
直接取：能看见、位于较浅位置的鱼刺，医生会尝试先在直视下取。
喉镜取：肉眼不可见，或位置太深，患者有明显恶心、呕吐感。
胃镜或食道镜取：怀疑异物已经进入食道，可能需要在全身麻醉状态下进行。
开胸手术取：异物已经穿出咽部或食道，就可能需要胸外科医生进行开胸手术。
需要提醒的是，某些人在卡鱼刺后疼痛感并不明显，仅仅是喉咙有异物感，便不上心，这种做法是不正确的。
鱼刺取出后要注意
警惕麻药副作用：
若喷了麻药后出现头晕、胸闷、气急，一定要及时告诉医生，警惕麻药过敏或心脏毒副作用。患者千万不要擅自离开，一定要让医生处理好后方可离开医院。
尽管麻药过敏和心脏毒副作用少见或罕见，但在人群中仍有一定比例。
术后2小时内勿进食：
上了麻药的1-2小时内，不得喝水或饮料，也不能进食。麻药没过，喝水或进食可能误咽呛入气道；一般4小时后麻药会完全代谢掉。肝功能不全的患者，其麻药的代谢时间会延长。表浅、小的鱼刺取出后创伤小，无须特殊注意，可回家休息。
创伤较大的或食管镜下取鱼刺后：
先禁食1天，具体视情况而定，一般医生会告知。
此后，可进食半流质饮食或软食，如粥、面条、馄饨。再等1-2天可正常饮食。在此期间，慎食辣、酸、烫的食物。
作者：邱海鸥（同济医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师）
编辑：李晨琰
图片来源：文汇报资料照片
,
