对新生宝宝而言，结构齐全、形状规整的耳朵才是正常的、漂亮的。但总有些宝宝的耳朵并非如此，不是这里小一些就是那里皱一些。这时，爸爸妈妈可要提高警惕，“不完美”意味着宝宝的耳廓可能出现了异常。
正常耳廓是这样子的 ▼
结构不完美的小耳朵就是常说的“耳廓畸形”，它细分为结构畸形和形态畸形。结构畸形是指因耳廓萎缩或发育不良导致的皮肤或软骨组织缺失；形态畸形是耳廓发育完善但形态异常的畸形。
★结构畸形---因耳廓萎缩或发育不良导致的皮肤或软骨组织缺失,需要手术治疗。
★形态畸形---耳廓发育完善但形态异常的畸形,可以无创治疗。
其中可以接受无创治疗的耳廓形态畸形还可分为 8种亚形，分别是招风耳、杯状耳、Stahl’s耳、垂耳、Conchal Crus耳、环缩耳、耳轮畸形、隐耳。新生儿耳廓形态畸形常合并两种或以上的复合畸形。
练兵医生说，耳朵畸形是多种原因所致。一为遗传因素，往往耳廓的不佳形态都是源于父母的遗传；二为胚胎发育期间的“故障”，导致耳廓软骨发育中产生异常折叠；三为耳廓部位的皮肤和软骨缺失，这也是造成异常形态的原因。
对于耳廓形态异常，很多家长会认为“揉揉捏捏自己会长就好了”，并持等待观望的态度，以致错过了最佳矫治时期。导致严重的耳廓畸形影响患者的容貌及听力,甚至引起心理问题。大规模的临床研究表明：70%的患儿在不予干预的情况下，耳廓畸形保持原样或更严重。
对于耳廓形态畸形的治疗，练医生介绍：在之前，即使早期发现了耳廓畸形，也只能观察，没有任何办法解决。轻微的畸形就伴随终身，严重的畸形需要等到6岁、7岁在全麻下进行手术治疗，费用高，创伤重。近年来，国内外纷纷开展的耳模矫正器可有效、无创无痛地矫正超过90%的耳廓形态畸形。患者长大后也无需接受全麻手术进行有创矫正。
一般情况下，佩带耳模矫正器最佳治疗时间段是从出生第7天到第30天之间 ， 即出生后观察到7天，如果畸形没有改善，建议接受无创矫正，治疗周期是2周。超过30天的婴儿也可以接受治疗，但是治疗时间将可能延长2-6周。如果大于6个月的婴儿基本就不能进行无创矫正了。
新生儿之所以应该在这个时间窗内接受矫形治疗，主要还是因为新生儿期耳朵具有可塑性，这是耳软骨的重要组成成分——透明质酸在起作用。而透明质酸和体内的孕激素有密切关系， 在孕激素的刺激下透明质酸增高。
婴儿脱离母体后6周内，婴儿体内孕激素还会维持相对高的水平，6周后会迅速下降。如果是母乳喂养，孕激素下降速度会延缓些。在美国大量临床使用证明在30天内的婴儿2周塑形效果最佳。
那么，矫正时间要多久？治疗率又如何？
练兵医生说，30天内的婴儿，矫正期一般为2周，治愈率可达95%。大于30天的婴儿，矫正器则延迟至2-6周，治愈率亦不低。在治疗周期内请按照医生要求，定期回访。
本期专家：练 兵
副主任医师，医学博士
临床听力学专家，耳内科学专家
出诊时间：周一周三下午、周二全天
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