一到春天脸上起红疹,面部浮肿,或者鼻塞、流鼻涕,我们会意识到,这是“过敏”了。

抗原性的物质进入到我们的身体当中就会引起身体出现免疫应答,正常的免疫应答是身体的生理性的防御反应,异常的免疫应答会引起组织损伤和生理功能的紊乱,当身体受到同一个抗原的物质再次刺激之后,会产生异常的、过于强烈的免疫应答,就会被称为变态反应,也就是——过敏。能够引起免疫应答的环境中的抗原性的物质就是变应原。 如果引起免疫应答的物质是自身体内中的物质,就是自身抗原。

过敏原检测结果怎么判断是否过敏(不要再问怎么判断是不是过敏了)(1)

变应原通常情况下并不具有致病性,只有对过敏体质的人才会引起变态反应。许多疾病在病程的某一个阶段上都有变态反应因素的参与。呼吸科、耳鼻喉科、皮肤科儿科的变态反应最为常见。患病率较高的典型的过敏性疾病有支气管哮喘、过敏性鼻炎(变应性鼻炎)、过敏性结膜炎、过敏性荨麻疹、过敏性皮炎(异位性皮炎)、过敏性胃肠炎、药物过敏反应及过敏性休克等。

过敏性问题的免疫学检测的种类和意义:

1. 血清总IgE测定

IgE即免疫球蛋白E,是Ⅰ型变态反应病发病机制中起主要作用的免疫分子,所以在超敏反应的免疫学试验诊断中是首选的检测项目。IgE是血清中浓度最低的免疫球蛋白,只有IgG血清浓度的万分之一,是半衰期最短的免疫球蛋白,只有2.8天,与细胞表面结合的IgE半衰期稍长,约为8-14天,IgE由变应原入侵部位(鼻咽、支气管、胃肠道)的黏膜固有层中的浆细胞合成,是合成率最低,分解率最高的免疫球蛋白。

检测意义:

总IgE检测对于鉴别过敏与非过敏有一定的意义。IgE升高的时候,过敏性疾病的可能性较大,但并不一定是过敏性疾病,非变态反应性疾病也可能升高。有时候血清总IgE检测水平呈参考范围内低值,仍不能排除过敏性疾病的可能,需要结合临床和血清特异性IgE检测结果进行判断。

2. 变应原特异性IgE检测:

sIgE检测是目前最常用的诊断变应原的体外实验方法,环境中能够引起Ⅰ型变态反应的物质即变应原有很多种,每种变应原都能使其对过敏者体内产生的过敏原特异性IgE。血清中的特异性IgE水平可以反应个体对何种变应原过敏。由于血清特异性IgE水平比血清总IgE水平更低,需要应用专门的仪器设备进行检测。

过敏原检测结果怎么判断是否过敏(不要再问怎么判断是不是过敏了)(2)

环境中常见的变应原包括以下类别:

(1)寄生虫和微生物:各种螨类(屋尘螨、粉尘螨等),各种真菌(点青霉、烟曲霉、分支孢霉、交连孢霉),蟑螂等。

(2)植物花粉:各种草花粉(豚草、葎草、蒿),各种树花粉(桑树、柏树、悬铃木、桦树、榆树、栎树、柳树、杨树等)。

(3)动物毛屑:猫、狗、马、鸽子等动物的毛和皮屑。

(4)食物:鸡蛋白;牛奶,鱼、虾、蟹、贝、牛肉、坚果(腰果、花生、核桃);瓜果(芒果、菠萝、西红柿、猕猴桃);菠菜(胡萝卜、芹菜、花椰菜);豆类(大豆、蚕豆);谷物(小麦、荞麦)

(5)药物:青霉素、非甾体抗炎药等

(6)接触类物质:乳胶、油漆、洗涤剂、金属(镍、钴、铬、金)等

(7)化工材料:甲醛、柴油颗粒

检测意义:

按照血清sIgE的浓度分为6级,级别越高,过敏的程度越严重。

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