霉菌性阴道炎怎么才能一次性治愈(霉菌性阴道炎久治难愈)(1)

霉菌性阴道炎都有什么症状呢?

主要症状为外阴瘙痒、灼疼,严重时坐卧不宁,还可伴有尿频、尿疼及性交疼。急性期阴道分泌物增多,分泌物特征是:白色稠厚呈凝乳状或豆渣样。妇科检查可见外阴皮肤抓痕,小阴唇内侧及阴道附有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。

怎样才会被确诊为霉菌性阴道炎?

(1)显微镜检查阴道分泌物:0.9%氯化钠溶液或10%氢氧化钾溶液显微镜检查找到芽生孢子及假菌丝即可确诊。

(2)革兰染色阴道分泌物涂片找到芽生孢子和假菌丝即可确诊。

(3)若pH<4.5,可能为单纯假丝酵母菌感染。

(4)培养法:若有症状而多次湿片检查为阴性,或顽固病例为确诊是否为假丝酵母菌感染可采用培养法。

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怎样治疗霉菌性阴道炎?

1.单纯VVC的治疗

(1) 消除诱因:积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。

(2) 局部用药为主:用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道改变阴道酸碱度,局部用:①咪康唑栓剂:每天200mg或400mg入阴道,7日为一疗程。②克霉唑阴道片: 每天500mg入阴道,7日为一疗程。③制霉菌素栓剂:每日1支入阴道,10~15日为一疗程。

2.重度VVC的治疗

无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间,若为局部用药,延长为7~14 日。口服药物氟康唑,72小时加服1次。

3.复发性VVC的治疗

复发性VVC是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道假丝酵母菌发作4次或4次以上者,发生率约为5%。治疗:去除诱因,根据培养或者药物敏感选择药物。抗真菌治疗分为初始及巩固治疗。

4.妊娠合并VVC的治疗

局部治疗为主,以7日疗法效果为佳,禁用口服唑类抗真菌药物。

值得注意的是,首次规范的治疗很关键,无需对性伴侣进行常规治疗。治疗期间应避免性生活。

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