据悉,早在2014年邹市明就被发现左眼视网膜有个洞,当年六月他刚刚结束手术一个月,他就冒着失明的风险在澳门参加了“皇者之战”职业拳击对抗赛,战胜前哥伦比亚冠军德拉罗萨,获得了职业生涯第五场胜利,成功夺得职业生涯首条金腰带。当时就有媒体报道,那是一场“血淋淋”的比赛,冉莹颖在后台接受采访时也心疼表示:“看他头部中拳,全身是血,一看白色毛巾染了红红的血,当时我真的很担心。”当时,冉莹颖说这场是观看市明比赛的最难忘一场,赛事令她受不了,几近崩溃。
什么是视网膜挫伤
视网膜是由大脑向外伸延的视觉神经末梢组织,其结构复杂、精细、脆弱而代谢旺盛。当眼球遭受挫伤时,常引起视网膜和脉络膜损伤,主要是血管反应性改变,早期为血管痉挛,继之为血管扩张,血管壁通透性增加,发生视网膜水肿、渗出及出血等改变。严重眼球挫伤,可引起视网膜破裂,导致视网膜脱离。
什么是视网膜裂孔
视网膜裂孔是视网膜的一处全层裂开,就象衣服有一破口一样。一般是由于视网膜有变性区,由于玻璃体的牵拉形成裂孔。 视网膜裂孔的形成是视风膜和玻璃体两种组织变性的共同作用的结果。
特征
位于眼底70º范围以内的裂孔比70º以外周边部的裂孔易于发现;大裂也比小裂孔易于发现。小裂孔常在视网膜血管附近,与出血斑容易混淆,需反复多次仔细观察才能鉴别。
圆形裂孔较多见,位于黄斑部者称黄斑部裂孔;亦可位于周边眼底,单个或多个簇状聚合,也可为散在性。边缘锐利,由囊样变性引起者,裂孔前不能见到与其大小相应的膜样盖瓣。上玻璃体粘连牵引起者,可以见到盖瓣(撕脱的神经上皮层)。
马蹄形或其类似裂孔,如新月形、舌形、张口形等裂孔最多见,约占所有裂孔性视网膜脱离的25%~68%,其中尤以单个裂孔为多见。马蹄形等类似形成的裂也均由玻璃体牵拉视网膜所引起。其粘连范围较圆形裂也时更为广泛。裂孔大小与粘连范围,牵引强度一致。由于粘连牵引的一端在视网膜表面,另一端在玻璃体,所以马蹄形裂孔基底部总是朝向周边部,尖端指向后极部。较大的马蹄形裂孔后缘卷缩,闰瓣掀起,裂孔实际面积往往大于检眼镜所见。
周边眼底视网膜的不规则裂孔比较少见,裂孔呈线条状或不规则形,如果线条很细,周围视网膜又无脱离,往往被误认为末梢血管。
锯齿缘截离为发生于锯齿缘(玻璃体基底部)及其附近,为各种裂孔中面积最大的裂孔,多位于颞下象限,截离线与角膜缘平行。占一个象限或半周,甚至全周截离。所以特名为截离的理由是此种巨大裂孔无前缘,后缘视网膜收缩卷曲为灰白色弧形,与暗红色无视网膜处呈鲜明对比。锯齿缘截离多见于年青人,多数有眼球钝性外伤史。亦可继发于视网膜劈裂症。
目前有治疗手段吗
好消息
治疗
视网膜裂孔电凝术
★视网膜裂孔电凝术适应证:
巩膜板层切开后,巩膜瓣下裂孔部位巩膜床的凝固;巩膜上裂孔位置标记。
★视网膜裂孔电凝术术前准备和麻醉:
1、常规消毒皮肤。作球后和面神经阻滞麻醉。
2、透热电凝机时间调到1.0~2.5秒,电流程度30~80mA。
★视网膜裂孔电凝术步骤:
1、巩膜板层切开。
2、进行电透热凝固(diathermy)的巩膜床要保持干燥。
3、电凝灶不要融合,每灶之间相隔1~2mm,电凝社应包围裂孔,眼底镜下可看到白色反应。
来源:好医生
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