如今,在我们的生活中,大家时刻面临着一个危害自身健康的动作,无论是您站着、坐着、还是躺着,都存在低头动作,因为大多数人可谓是“手机不离身、甚至不离手”。

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其实,在您低头的时候,随着低头程度的不同、低头时间长短的不同,颈椎也在承受着不同的压力、颈后方的软组织也受到不同的牵拉力,更为关键的是3条神经正在被压迫。

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从而逐渐引发头痛、头抽动等典型的症状。为此,许多人到医院诊治,折腾一番之后,还是不见疗效。孔医生告知您低头时,究竟是如何压迫神经的,该如何去改善缓解这些症状?

长期低头压迫第1条神经:枕下神经

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如上图粉色结构,枕下神经是我们第一颈神经后外侧支,位于枕骨和第1颈椎之间,它是单纯的运动神经,支配头颅和第一、二颈椎交界的枕下肌群(头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌)。

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当我们每天低头伏案工作、使用手机等动作时,颈后部的枕下肌群就会被拉长;若是长期如此,这些肌群就会变得紧张没有力量,容易发生劳损,而失去椎体结构的稳定排列,甚至因为局部肌肉的张力增高而卡压枕下神经

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从而引发我们枕下部疼痛、感觉过敏、甚至有麻木感出现,如上图所示圈起来的位置;倘若用手去触摸这些区域,会有明显的压痛感,可能会波及枕后部;若是较为严重会造成平日里头脑不清或头晕的情况,因为枕下神经走行与椎动脉平行,可能会引发椎动脉的卡压。

长期低头压迫第2条神经:枕大神经

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如上图粉色结构,枕大神经是我们第二颈神经后支,位于第1颈椎和第2颈椎之间,是所有后支中最粗大的,它是混合神经,有管运动的肌支,也有管感觉的皮支。

肌支主要支配枕骨和第一、二颈椎交界的枕下肌群中部分肌肉(头下斜肌)、头夹肌和头最长肌。

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而皮支主要支配枕部、项部的皮肤,有时可分布到冠状缝的位置,即头顶的后下缘区域皮肤。

枕大神经的卡压受损,主要和它的走行途径有关,它从第1-2节颈椎发出后,穿过枕下三角、头半棘肌、头最长肌、到达上斜方肌区域(头枕部的皮肤筋膜处)。

首先我们来看一看枕下三角,它是枕下肌群中的头上斜肌、头下斜肌和头后大直肌围成的三角形结构,而枕大神经从第1-2颈椎发出,要穿过次三角区域。

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若是长期低头,枕下肌群这些结构会被逐渐拉长,从而导致紧张无力,不仅会因为肌肉的张力卡压传出的枕大神经,还会因为肌肉的无力不能稳定寰枢关节,导致第1-2颈椎发生移位紊乱卡压神经。

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一旦枕大神经受到卡压,它会头痛、头皮紧箍感、有时可波及眼眶上缘位置,其疼痛的性质主要是持续性的针刺、刀割样疼痛。

长期低头压迫第3条神经:第三枕神经

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如上图所示,第三枕神经是来自第3颈神经后支,从第2颈椎与第3颈椎之间发出,沿着项部中线旁上升,支配着邻近的皮肤和头半棘肌。

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这块肌肉,下端是长在下颈段的关节突上,而上端是长在枕骨的上下项线之间,它的功能是把头往后仰、或头侧屈以及同侧旋转头部。

若是经常低头,就会被动拉伸这块肌肉,表现出紧张无力,特别是在上端附着的位置,刚好是第三枕神经走行区,容易引发神经症状。

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若是以上3条神经都受累,除了头痛、头晕以外,还会出现一个比较典型的症状,头部出现不受意识控制的自我抽动、震颤。因为这3条神经所涉及更多的是枕下肌群,里边有丰富的本体感受器,一旦神经与肌群之间互相刺激,就会失去原有的平衡。

如何应对这类头痛、头晕呢?

对于枕神经痛,大多数人都不熟悉,会担心害怕,可能是脑部疾病等,到医院神经内科就诊检查后,脑袋没啥问题,开始吃药、打针,可最终疗效甚微。

希望您看完这篇科普文之后,改变之前的一些传统观念,明白头痛是什么因素引发的,不要再认为是冷风吹多了或心情不好导致头痛。

接下来,孔医生给您几点关于头痛、头晕的诊疗建议,但愿对您有帮助!

1.该怎么检查?

①自我查看

一般情况,只要有症状发生,可以让家属或朋友帮您看一看,端坐时头和脖子歪不歪?左右两侧的耳朵有没有在同一个水平线?若是只要存在不正或不在同一条水平,您的头痛、头晕就非常有可能和颈椎有关。

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②拍片

经常会有很多人,出现症状后,选择颈部的核磁共振,结果报颈椎间盘突出,对治疗根本没有指导性的作用,还花费高昂的检查费。

所以,对于拍片,是需要特殊选择的,并不是什么片子都可以看;从上面的发病机制可以得知,我们要看椎体骨头的排列有没有问题?

为此,您需要拍摄最便宜的X片,但是为了清楚地分辨第1-2颈椎的排列情况,还有特殊要求,拍摄需选择张口位的X片和颈椎侧位X片。即可明确您的问题之所在。

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2.如何治疗

①手法治疗

只要根据您的片子判断出位置,分析出是哪一种类型的椎体错位紊乱,可以进行短暂的手法调整治疗,会起到立竿见影的效果。

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并不是通过其他手段,如吃药、输液、头疗按摩等方式,至少这些方式不可能在短时间内让您头不痛或不昏沉。

②加强颈部枕下肌群锻炼

锻炼是治疗的一个重要环节,手法仅是辅助;相信您读完这篇科普文,应该清楚,椎体排列异常,一般是建立长在这些椎体上的肌肉功能减弱的基础之上。

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3.预防

预防的重要性,读到这里,大家觉得重不重要呢!长期低头真是我们的健康“杀手”,不仅会增加您颈部椎体的压力负荷,还会致使软组织越来越脆弱,从而一系列的疾病就接踵而至,如:颈椎关节错位紊乱、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、颈椎失稳滑脱、项韧带钙化、生理曲度变直或反弓等。

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所以,尽量在自己的日常生活中减少长期反复的低头!哪怕是工作需要,都要学会调整自己,适当休息放松在工作。

当然了,睡觉的时候,也要注意,不要靠过高的枕头,因为它也是加重颈椎曲度减小的因素。所以,尽量把枕头放置在颈椎上更合适,如下图所示的圆枕就比较好。

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总结

头痛、头晕,需要从根本上解决问题,切莫抱有“三分治七分养”的传统理念,应该积极面对治疗。

作者寄语:

本文是我经过数小时的时间总结而成,但愿对那些没有医学知识、没有健康保健观念的人群有所帮助。

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