今天，一个女孩焦虑的来就诊。她指着自己眼睛周围的一颗白色的疙瘩，告诉我，美容院的人说她的这个疙瘩是“肿瘤”，需要好好治疗一下。所以她吓得够呛，一晚上一想到肿瘤就心痛的不行不行的。
其实，这个很简单的皮肤问题，因为装懂忽悠（比如美容院）或者不懂（比如某些患者）而产生过度的焦虑。其实，生活中类似的皮肤问题有很多，今天我就来说说眼周白色疙瘩的问题。
其实，这种白色疙瘩的确可以认为是一种“良性肿瘤”，实际上它是一种表皮样囊肿的缩小版。所谓的表皮样囊肿，民间通常称为是粉瘤，其实他们也不是一回事儿，只不过民间说了是一码子事，那就认为是一样的，这样也利用于统一认识。
说起囊肿，其实皮肤上的囊肿特别特别多，而且可以发生于体表的任何部位。往往因为囊肿影响了美观或者囊肿破裂、感染等出现局部的疼痛不适等来就诊。囊肿的确诊最可靠的办法就是完全切除和做皮肤病理检查确诊。
现在继续说粟丘疹。它特别常见，从婴幼儿到老年人都可以出现，可以单发，也可以多发，最常见的部位就是眼睛周围。也可以发生于外阴部位。还可以在外伤、大疱性类天疱疮等疱病愈合后、糖皮质激素导致的皮肤萎缩区等也可以出现的。
比如，在新生儿的面部，可以出现多发的粟丘疹。这种粟丘疹认为是正常的一过性的皮肤问题，不需要特殊处理，一般生后四周左右可以自行消退。
比如这位老爷爷，哥哥是协和医院风湿免疫科的创始人之一，近90高龄被确诊“大疱性类天疱疮”，目前口服激素治疗病情控制非常好，疱疹愈后的皮肤表面形成了多发的粟丘疹。这种也不需要特殊处理。
比如，这位女孩，发现外阴出现一个白色丘疹特别紧张，担心是尖锐湿疣来就诊，其实，也是一个粟丘疹。微波轻轻一烧，挤出内容物就可以治愈。
那么，眼睛周围的粟丘疹，的确影响了美观，影响了心情。那么请你及时来正规医院皮肤科来处理。其实处理很简单，护士局部消毒后，使用无菌针头或者手术刀刺破之并用无菌镊子将内容物挤出来而去除，从而达到治愈的目的。部分医院使用激光或者电灼效果也是不错的。至于那么多发性的面部粟丘疹，可以局部外用维A酸类乳膏可能有所帮助。
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