脂肪肝是指肝脂肪含量超过5%以上,大致上可分为两类:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝常见的原因如下:

1. 饮酒:若是男性每日饮用酒精总量在20~40克以上,女性每日饮用酒精总量在20克以上时,所发生的脂肪肝可称为酒精性脂肪肝。长期酗酒可能会导致急性或慢性脂肪肝炎、合并肝纤维化、或合并肝硬化、甚至肝硬化后产生肝癌。

病人若合并慢性乙型或丙型肝炎病毒感染,则会加重及加速肝脏的恶化。即使是正常人,在短期内大量饮酒,也会产生脂肪肝。

有了脂肪肝有什么表现(如何预防及处理)(1)

2. 肥胖:摄取过多的营养及热量,加上运动量不足,就容易导致肥胖。身体无法消耗过多热量,会自然转化成脂肪,囤积在肝脏与脂肪组织之中。国内地区的脂肪肝多半肇因于肥胖。

3. 血脂肪过高:血脂肪所指就是血液中的油性物质,包括甘油三酯和胆固醇。血脂肪代谢异常会引起脂肪肝。根据研究显示,脂肪肝与甘油三酯代谢异常的相关性较高,尤其是血清甘油三酯大于正常上限2倍以上的病人。

4. 糖尿病:糖尿病是因为胰岛素分泌或是作用上有缺陷而导致高血糖的一种代谢性疾病。全身血糖代谢异常,会影响肝脏内脂肪代谢,因而形成脂肪肝。如果糖尿病控制不良且明显肥胖时,脂肪肝炎合并肝纤维化或肝硬化的机会就会增加。

5. 慢性丙型肝炎:根据研究,丙型肝炎病毒所制造的蛋白质,会导致肝脏细胞脂肪代谢异常,进而形成脂肪肝。由于慢性丙型肝炎病毒感染与脂肪肝均有可能导致肝功能的异常,进而产生并发症,因此治疗慢性丙型肝炎可以改善肝功能以及脂肪肝。

6. 药物:目前已知至少有数十种药物会引起脂肪肝或是脂肪肝炎,包括贺尔蒙类药物、巴比妥类镇定剂、化学治疗药物、抗爱滋病药物及心脏科药物如:胺碘酮等。

7. 其他疾病影响:甲状腺功能亢进、高尿酸血症、库欣氏综合征、先天性代谢疾病、消化道绕道手术或广泛性肠切除手术、环境毒素、断食或快速减肥、全静脉营养、发炎性大肠疾病等。

脂肪肝的诊断

脂肪肝的诊断大多可通过腹部B超检查而获得,诊断准确率可高达97%。脂肪肝若合并有肝细胞坏死及发炎细胞的现象则称为脂肪肝炎,若合并肝脏内纤维组织的增生则称为脂肪性肝纤维化,甚至是脂肪性肝硬化。多数患者为单纯脂肪肝

有了脂肪肝有什么表现(如何预防及处理)(2)

脂肪肝是一种相当常见的疾病,肥胖的人约60~70%有脂肪肝,苗条的人约35%有脂肪肝。大多数脂肪肝患者是属于单纯脂肪肝,经过多年的复查后,肝脏功能并无太大的变化,预后相当良好。

只有少数脂肪肝炎会有进行性肝病,若没将引发的因素适时加以去除(例如:持续酗酒、体重控制不佳、糖尿病或高血脂控制不良、持续使用可疑药物等),部分患者会发展成肝硬化及肝癌。因此所有的脂肪肝都应该定期复查。

脂肪肝本身是一种现象或是警示信号,具有多种形成原因,必须针对各种不同病因进行治疗,才能改善脂肪肝状态。大多数的脂肪肝患者都有其个别原因,运用各种不同的治疗模式矫正其病因,通常可以改善脂肪肝病情。

应该从饮食习惯与生活作息着手,避免会伤害身体的饮食内容与生活作息,让肝脏气血不再受伤,可辅以中药治疗,补养脏腑、调理气血,使得脏腑气血功能恢复正常,脂肪堆积在肝脏的情况才能有机会逐渐改善。

脂肪肝患者注意事项

脂肪肝病人有一些须要注意的重点如下:

1. 酒精:不要饮酒,是最佳上策。若是无法避免,至少不要过量。男性每天饮酒量不应超过2个酒精当量,女性每天饮酒量不应超过1个酒精当量(每个酒精当量为10克纯酒精)。

2.减肥:很多脂肪肝归于肥胖,所以减肥也同时会改善脂肪肝。当身体健康与新陈代谢速率逐渐恢复时,体重自然会逐渐下降。此种减肥策略的好处是—不伤身、无副作用、无并发症、不会引起不适的症状,要诀在于先恢复身体健康,身体健康与体重成反比。

3.控制好各种慢性疾病,如:糖尿病、高血脂症、慢性病毒性肝炎、高尿酸血症。

4.若您有长期服用药物,请记得告诉医师,您患有脂肪肝并请教医师目前所服用的药物,是否有须要调整。

5.定期复查肝脏情况。

6.适当运动。

别轻视脂肪肝

脂肪肝是一个常见的疾病,除了有恶化成肝硬化及肝癌的风险,也常同时存在其他慢性疾病,是值得大家重视的健康问题。当您有脂肪肝时,注意上述6项重点,也可配合中医治疗,可以帮助您改善脂肪肝,恢复健康。

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