有许多人喜欢掏耳朵。
一方面许多人觉得自己耳屎很多，要把它们掏出来，怕堵住耳朵。
另一方面很多人觉得掏耳朵会很舒服，这样就慢慢地养成了掏耳朵的习惯。
那耳屎到底怎么来的？一定要把它们都掏干净吗？
（网络图，仅供参考）
耳屎，医学名称叫耵聍。
它是由耳垢、外耳道皮肤内的皮脂腺分泌的产物以及剥脱的上皮细胞混合组成的。
它对外耳道起一种保护作用，具有抗菌和润滑外耳道的作用，同时对传入的声波起到滤波和缓冲作用，使鼓膜不致被强声所震伤。
另外，耵聍是外耳道自我清洁的作用机制之一。
（网络图，仅供参考）
耵聍一般常见的有三种第一种是黄白色薄片状干痂样耵聍，最为常见；
第二种是褐色团块状，较硬的耵聍，往往容易导致临床上常见的耵聍栓塞；
第三种是蜡黄色油脂状较稠厚柔软的耵聍。这种较少见，俗称“油耳朵”，有这种耳屎的人往往可能伴有狐臭，与遗传有一定关系。
（网络图，仅供参考）
为什么耵聍会堵住外耳道呢？1、当外耳道的自我清洁机制遭到破坏之后，耵聍不能排出，就会在外耳道内堆积，进而堵住外耳道。
由于外耳道解剖狭窄、感染或者存在皮肤病，可能导致外耳道的狭窄或者阻塞，进而干扰外耳道上皮正常的迁移。
另外，随着年龄的增长，耵聍腺会逐渐萎缩，产生更干的耵聍，并且更慢排出外耳道。
比如，在健康的成年人中，约有57%的老年人和5%的年轻人存在耵聍阻塞。
2、外耳道分泌较多的耵聍，不能及时排出则可能引起阻塞。
比如前面说到的油性耵聍伴较重狐臭的患者，由于他们腺体功能旺盛，常常引起外耳道耵聍栓塞。
一般来讲，当外耳道有耵聍的时候，其实并不需要去清洁，除非有症状或者明确的耵聍栓塞时。
这些症状通常包括：听力下降、耳痛、耳痒、堵塞感、头晕、耳鸣以及刺激性咳嗽等。
而当发现自己存在这些症状时建议不要自行处理，而应到医院进行专业的检查，防止病情进一步加重。
（网络图，仅供参考）
（编辑Eliza）
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科 何丰 医师
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