文/花花
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怀孕后，身为准妈妈的我必须要做的一件事情是遵医嘱定期产检。
不同地方产检流程大致相同，细节之处还是有区别的。我这里一般是确定怀孕后，拿着B超检查单去社区医院建卡，11周左右档案转入符合接生条件的医院，之后产检都是在大医院进行，直至最后生产出院。当然有些特殊情况，如一直在A医院产检，临近生产再转入B医院。或者一直没建卡，等到孕中或者孕后直接在大医院建卡生成，更有甚者跨市生娃的。这些情况就具体问题具体分析了，我就只详细讲述下自己的亲生经历吧。
虽然之前做过一次孕前检查，时隔两月，依然晕乎乎，找不到医院的东南西北。
一开始我直接电话打去市妇幼咨询的，后面才了解到需要先去社区医院建卡。那去哪个社区医院？什么时候去办理？甚至连【建卡】【红本子】这些词都陌生得可怕，新手妈妈的茫然无知初见端倪。在轮番电话轰击后，终于摸到了一些头绪（后面了解到官方途径有详细说明）。
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接收你孕妇资料、帮助你建卡的社区医院，可以据社保缴纳所在地来申请。当时，我户口在省外，因此，还需要提供结婚证、居住证、社保卡等各种资料，才能办理。了解后，携带好所需资料，立即去社区医院办理。
到达社区医院，流程远比自己想象的复杂。审核资料后会下单子，首次产检会涉及到抽血项目、彩超、心电图、尿检等。
对社区医院位置不熟悉，且只工作日办理，因此建卡一事自己全权包揽，跑上跑下排队、缴费、检查、等待报告等，最后在建卡处录入资料，建卡完成，也就是常说的“建档”成功！
产检时准爸爸上下陪同准妈妈会是个非常明智的做法，妈妈们有了得力助手，可以节省更多的时间和精力。
其实所谓的【红本子】，学名叫【孕产妇保健手册】，只不过外观是红色，所以口口相传就叫成了红本子。这个本子，之后每次产检都会需要它，医生会在上面记录孕妇的健康状况、胎宝宝的发育情况、核对孕周、预估预产期等，以此判定妈妈宝宝情况是否正常。
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在社区医院检查，一般可以检查到20周，之后再去待产的市妇幼检查。不管是去哪里检查，例行检查如体重、公告、腹围、血压、胎心率、尿常规等，孕中期检查血常规、胎位，孕后期观察水肿与否、胎心监测等等，是检查必点的“一道菜”。
一般20周前每6周检查一次，20~30周，每4周检查一次，30~35轴，每两周检查一次，36周及之后，每周检查一次。
11周一到，我立即去市妇幼办理了转档，如此积极主要是由于热门大医院床位紧张，早些预定避免之后的床位之忧。其实当时在几家待产医院徘徊了好久，最终确定选择市妇幼，一来是医院必备无痛，医疗水平也比较权威，综合地理位置等其它因素，最后就选择在市妇幼，等待小宝宝的到来。转卡成功，医院提供【白本子】，用于记录粘贴每次的检查情况。
接下来的检查是早期NT。NT又叫颈项透明层检查，是判断宝宝是否有唐氏综合症（21三体综合症或先天愚型）的重要依据，检查时间最好在孕11~13 6周的时候完成，我是在13周左右去做的。一般来说，NT检查数值低于3毫米，都表示正常，而高于3毫米，则要考虑唐氏综合症的可能，但也并不是检查结果异常的宝宝都有唐氏综合症的可能，后期还需要进一步检查。
若不小小心错过NT检查的最佳时间，那孕中期的唐氏筛查和大排畸筛查也能达到更深入的排畸检查效果。
对于大医院，常见问题是人多、需要排队，而NT检查不是所有医院都有，因此市妇幼的资源显得更为珍贵。所以我早早需要预约这项检查，即在转卡当天就去B超室预约。
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第二次大检查就是“中唐”筛查了，即唐氏综合症的筛查，一般在15~20周做，错过无法补检，同样的，提前需要咨询预约。我是在18周左右去做的。唐筛，通过检查准妈妈的血液，结合预产期、体重、年龄和孕周等因素，计算胎宝宝是否患有唐氏综合症的风险，如果检查高位，一般医生会要求额外进行无创DNA检测（12~23周），或者羊膜穿测（16~22周）。
排队检查时，发现一些孕产妇会出现高危情况，整个人提心吊胆。一般医生就会安慰说不要有心理负担，中期唐筛出现假高风险的概率很高，不一定代表有问题，保持好心情最重要。想要准确的结果，按医嘱做无创DNA或者羊水穿刺。
一般18~24周要进行大排畸检查，通过B超检查的方式以确定宝宝的发育情况，筛查表面畸形，如大脑、内脏发育、骨骼发育还有常听说的兔唇及多指等。二维、三维彩超、四位彩超都可以。我选择了二维B超。
检查之前，我也是忧心忡忡，因为曾听闻过王菲女儿的兔唇，还有妈妈曾说村里有人生出后脚断了一截，非常担心宝宝的发育情况。当我躺在检查床上，医生不断在我肚子上比划时，我不断查看屏幕投映的结果，心里默默祈祷：宝宝啊，你一定要坚强啊，你一定要健康啊。
好在，宝宝一切都好。
这时候能看到宝宝性别啦，心急的父母会旁敲侧击医生以提前了解宝宝性别，如买什么颜色的衣服给宝宝合适？家里布置的房间要粉色还是蓝色的等等。我朋友也有提醒我问下的，了解是男孩还是女孩。而我却十分淡定，从没有问过。在我心里，不管难宝宝还是女宝宝，一切安好就行。不确定性别，以后婴幼儿用品买中性即可。
第四次产检（24~27周）要筛查准妈妈的妊娠糖尿病——唐筛，如果是高危产妇，需要做B超检查胎盘。在做唐筛之前，也需要早早预约以及领取检查所需的葡萄糖粉。没经历过，检查之前我俩把医生给的注意事项及操作步骤，像临近考试前一样，反复查阅了好几遍。检查前要空腹12小时。然后将葡萄糖粉溶解在300ml的水，多了少了都不行，5min内喝完，分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血，检测血糖水平标准，对比三个参考数值，达到或超过标准即诊断未妊娠期糖尿病。如果发现异常，会继续做糖耐量检查（OGTT）。
等这四个大关都通过，很大概率上宝宝会是健康宝宝，准妈妈就可以放宽心，安心待产，定期检查了。
第五次产检（28~29周）主要检查准妈妈是否携带乙肝病毒或已感染乙型肝炎。如果结果阳性， 医生会在宝宝出生后的24小时内为其注射免疫球蛋白，再接种乙肝疫苗，已降低宝宝感染的几率。
第六次产检（30~31周），主要是妊娠高血压风险筛查，检测准妈妈是否存在患有先兆子痫的风险。如果发现准妈妈血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况，就需要多加留意。
第七次产检（32~33周），主要是胎心监护和胎心检查，动态观察胎宝宝的活动情况。等32周之后，基本每次检查我都会去做胎心监护，了解胎心、胎动及宫缩情况。
到了第八次产检（34~35周），主要是胎宝宝状况评估和骨盆测量。一是评估胎宝宝的体重发育情况，二是了解准妈妈是否适合顺产。这次准妈妈需要做一次详细的超声波检查，宝宝的体重这时候可以通过一些测量数值估算出来，当然不是100%精准，有10%~15%左右的误差。还记得我去检查是，发现邻座一个产妇羊水量不足，检查医生也非常紧张，叫周边几个同事一起来判断风险，可见，到了孕后期，准妈妈身体很沉重，心理负担也不轻。
当时检查后，宝宝估计已有六斤重了呢，胎位为头位，参考各个参考值，建议顺产。
当时做了个B超查，医生告知宝宝脐带绕颈两周。这是个坏消息，因为脐带绕颈可能会导致宝宝缺氧窒息，前两年表嫂身怀六甲快生产之际，也是因为脐带绕颈，最终宝宝没能来到这个世界。由于身边亲朋有这个悲惨遭遇，全家人都紧张兮兮。
按医生说法，不用过多担心，很多宝宝都会自己绕出来的，放松心态，不要随意抚摸肚子，产前再做检查确定下，最重要的是坚持数胎动。还好宝宝只是比较调皮，后面住院临近生产检查时，发现他已绕出来，真是虚惊一场啊！
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到孕36这周，第九次检查，重点检查阴道是否有无细菌感染。
第十次检查（37周），进行胎位与骨盆测量，宫颈成熟度，以最终确认分娩方式，及预测临产日。
第十一次、十二次、十三次检查，每周一次，除了常规检查外，重点是胎心监测为主。这期间，宝宝都有可能在任何时候发动，所以要密切关注。发现胎心异常，立即去医院。当然有些宝宝可能留级，还需要耐心等待。等到41周宝宝还是呆着不愿意出来，那要尽快去医院检查，让医生来做判定了。
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还记得在家待产准备要生时，看着一叠厚厚的检查单，心里不禁感慨，当妈妈真不容易，这些资料是自己不断升级打怪的见证，也是我为小宝宝所做的努力。妈妈严格遵医嘱，为宝宝健康考虑，满怀期待宝宝的到来。
有一点遗憾的是，产后出院，医院会收走【白本子】！这将近一年来的检查成果，就这样不带走一片云彩地离开我了！！我没有及时备份，真是后悔莫及，之后想再查阅，只能再去市妇幼复印资料了。
对于产检，一个小小经验就是要穿着宽松、舒适、容易穿脱的衣服和鞋子，会给自己省事很多。有些检查项目，不会立即出报告，上午检查，半小时后出报告、或者下午、隔三天或者下周出报告都有存在。因此，当时常常往医院跑已经成为了家常便饭。曾经在市妇幼找不着东南西北的我，变成一到医院，雷厉风行的孕妇。有时不方便移动，坐在椅子上指点江山，直接告诉家里人去那里办事，如何办，简直是一幅活生生的自立女强人成长记的现实版。
检查时，有时候会发现检查结果异常的情况，做准妈妈的最主要的是放平心态，遵医嘱。
祝天下所有准妈妈都能顺利生产，有个健康快乐的小宝宝。
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