和许多年轻人一样，
小张热爱打篮球。
在一次激烈的比赛中，
她不慎扭伤左边膝盖。
开始以为只是普通扭伤，
去当地医院进行消肿止痛处理，
但一直没好转。
来到广东省第二人民医院
（以下简称“省二医”）
一查才知道，韧带断裂严重，
几乎无法继续打球，十分懊悔。
幸好，通过微创手术，
及时解决问题，最终重返球场。
打篮球扭伤膝盖
检查发现韧带断裂
经过几番辗转，烦恼的小张了解到，广东省第二人民医院关节骨科有运动医学方面的专家，便特意来到广州就诊。广东省第二人民医院关节骨科运动医学组组长何河北医生对她进行了详细查体，认为这不是普通的扭伤，而是左膝关节前交叉韧带断裂，需要及时进行手术治疗。
何河北医生告诉小张，膝关节前交叉韧带断裂在生活中很常见，特别是在打篮球进行疾跑急停转向等动作时容易发生。针对这样的情况，建议进行关节镜下微创治疗，使用自体肌腱重建韧带，手术创伤小，术后疼痛轻微，康复较快。
关节镜下重建韧带
手术半年重返球场
经过前期的详细手术规划，何河北医生为小张进行了膝关节镜下前交叉韧带重建手术。
手术中，何河北医生采用微小切口技术，取出小张膝盖同侧的半腱肌，将肌腱编制后，再在关节镜下，于股骨以及胫骨建立骨隧道，使用可调节袢将肌腱悬吊在股骨隧道侧，最后用可吸收挤压钉将胫骨侧固定。
这次微创手术最大切口2cm，最小切口仅为0.5cm。
△术前可以看到前交叉韧带断裂
△术后CT复查可见悬吊钢板和挤压钉位置良好（左图），MRI显示重建的前交叉韧带（右图）
手术半年后，小张的膝关节活动自如，她终于可以重返球场。
经常运动的你
必须了解“前交叉韧带损伤”
01
什么是前交叉韧带？
何河北医生介绍，我们的膝关节共有4条非常重要的韧带，即前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带，它们共同维持膝关节的稳定性，其中前、后交叉韧带主要负责维持膝关节前、后方向的稳定性。
前交叉韧带位于膝关节前方，与后交叉韧带形成交叉关系，平均长度3-4公分，和拇指一般大小，它的主要作用是防止胫骨（小腿骨）向前移位，与后交叉韧带一起维持膝关节前、后方向稳定性。
△膝关节韧带结构解剖图
02
为何出现前交叉韧带损伤？
人们进行高强度、对抗性运动的时候，比如足球、篮球、羽毛球等，在急跑、急停或转向过程中，韧带的受力会明显增加，容易出现前交叉韧带的损伤。
△运动过程中急速的转向容易导致前交叉韧带的损伤
03
前交叉韧带损伤分为几度？
一度：前交叉韧带并没有撕裂，仅有拉伤或者挫伤，不影响膝关节稳定性。
二度：前交叉韧带的纤维有部分撕裂，在运动时会出现膝关节不稳的感觉。
三度：前交叉韧带完全断裂，膝关节存在明显的不稳感。
△前交叉韧带损伤的分类
04
如何处理前交叉韧带损伤？
对于一度的损伤，可以选择佩戴支具进行保守治疗，而对于二度和三度损伤，已经出现膝关节的不稳定，则需要通过关节镜微创手术重建韧带，以恢复关节稳定性。
△前交叉韧带重建示意图
05
平时如何避免损伤？
何河北医生提醒，要保证运动场地平坦，运动前做好充分热身，必要时佩戴护具保护关节，避免过度疲劳，保证锻炼动作标准，适当时可锻炼增强股四头肌肌肉力量。
如不慎受伤，请尽快到关节骨科或运动医学科专科就诊。
来源：广东省第二人民医院
版权归原作者所有，如有侵权，请联系删除。
,
