近年来,人们的工作生活节奏加快,一种由于干搔抓和摩擦皮肤而引起慢性瘙痒性皮肤病——神经性皮炎也明显增多了。它以阵发性剧痒和皮肤成片肥厚、苔癣样变为特征。门诊上不少患者都陷入了瘙痒—搔抓—瘙痒的恶性循环。
为什么会得神经性皮炎?
该病病因不明,目前研究可能与下列因素有关。
1.神经精神因素与该病有明显的关系,如生活工作紧张、劳累、情绪不稳、焦虑、失眠等,都可引发神经性皮炎或使之加重和复发。
2.饮酒及嗜辛辣刺激食品也可加重病情。
3.皮肤受到刺激,如衣物摩擦剌激,多汗引起局部瘙痒,不断搔抓,日久皮肤粗糙变硬,皮肤的这种改变也是引起痒觉的一种刺激,于是形成瘙痒—搔抓—皮肤肥厚—瘙痒的恶性循环,从而使病情延长。
4.内脏疾病如胃肠道功能障碍,内分泌异常或明显感染性病灶致敏,都可能成为发病因素。
神经性皮炎的类型
根据发病范围的大小,分为限局型与播散型。
1.限局型神经性皮炎:多见于青壮年,好发于颈两侧、颈后、肘部、胭窝、骶尾部及阴囊等易受摩擦的部位,表现为边界清楚,斑片状苔藓祥变,损害周围可有散在扁平丘疹,皮损可为1-2片至数片,呈阵发性剧烈瘙痒,情绪激动可使瘙痒加重。
2.播散型神经性皮炎: 多见于成年人或老年人,皮损数目多,分布范围广泛,除好发部位外。还可散发于全身各处,瘙痒剧烈难忍,常因搔抓而继发感染,病程慢性,迁延不愈。
预防和治疗神经性皮炎的方法有哪些?1.去除诱发因素,如避免过度劳累,保持精神放松。
2.尽量不要搔抓,不要用热水烫洗,避免瘙痒—搔抓—瘙痒这一恶性循环。
3.禁酒及辛辣刺激性食品。
4.如发现合并内脏疾患,应积极治疗。
5.对于瘙痒剧烈及有神经衰弱症状者,可内服抗组胺药物及镇静药物,常用的有氯苯那敏,苯海拉明,赛庚啶等,睡眠欠佳者,可服用谷维素、维生素B等药,有调节神经的作用。
6.局部外用止痒剂,如止痒消炎液,1%薄荷脑醑等,以减轻痒感;或局部外用皮质类固醇霜膏,如选用恩肤霜、肤乐乳膏,适确得霜等。如疗效不好,可在夜间用塑料纸封包,以增强疗效,也可选用皮炎宁酊等制剂。
7.对于限局性神经性皮炎,使用上述治疗无效时,可用醋酸泼尼松龙或地塞米松作皮损处皮下注射,也可用长效激素康宁克通- A或得宝松局部封闭注射,每月1次。
8.氨氖激光治疗限局型神经性皮炎有一定的疗效,可作为辅助治疗手段。
治疗疾病要先了解疾病,神经性皮炎经搔抓后病情加重,是目前久治不愈的原因之一,因此,一定要控制反复搔抓的情况,建议患者贴肤疾宁贴膏(曲安奈德新霉素贴膏),可以有效的防止反复抓挠。
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