书写护理记录注意事项有哪些(书写护理记录别忽略这些问题)(1)

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住院病历护理记录单的书写是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故处理条例》所规定的法律依据。

但在临床工作中,由于种种原因,常常会导致护理记录出现缺失和漏洞及流于形式等问题,达不到预期的效果。

在此,我们先来看2个与护理记录相关的纠纷案例