现在正值盛夏时节,阴雨潮湿的天气比较多,很多人都会出现皮肤瘙痒难耐的情况。但这里编者要提醒大家,如果中老年人持续出现皮肤瘙痒的情况,一定要警惕糖尿病的侵袭,最好及时去医院监测血糖!

可能在很多人的印象中,糖尿病患者都是以“三多一少”,也就是多饮、多食、多尿及体重减轻的典型症状才去就诊的。但事实上,皮肤瘙痒也可能是糖尿病的早期症状。曾有一项纳入2700例糖尿病患者和499例非糖尿病患者的人群研究显示,糖尿病人群与非糖尿病人群皮肤瘙痒症状发生比例分别为11.3%和2.9%。因此,中老年人或是血糖容易高的患者不要轻易忽视皮肤瘙痒、干燥或者发炎的症状。

糖尿病有哪些并发症瘙痒(半夜皮肤瘙痒难耐)(1)

为什么糖尿病会导致皮肤瘙痒症状呢?

这是因为高血糖会改变皮肤的状况,为细菌和真菌的滋生提供温床,降低机体的抵抗力,引发周围神经病变、血管病变和皮肤感染等并发症。有相关研究表明,皮肤瘙痒可能是糖尿病神经损伤的临床表现。

加上糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,比普通人体表更干燥。而研究显示,干燥皮肤中肥大细胞和组胺数量会增加,而组胺是产生皮肤瘙痒的重要神经递质之一。

而且随着年龄的增加,皮肤中所含的脂质成分降低及皮肤的屏障功能下降,很容易出现各种感染,尤其是真菌的感染。

糖尿病有哪些并发症瘙痒(半夜皮肤瘙痒难耐)(2)

糖尿病导致的皮肤瘙痒有什么具体特点呢?

1. 主要症状

主要表现为全身或局部皮肤瘙痒,呈游走性、阵发性,以夜间发作为重,无任何原发性皮肤损害,严重者可出现抓痕、红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等继发性损害。全身性皮肤瘙痒症多见于老年糖尿病患者,

其发病时间、程度和部位均不相同,常由一处开始逐渐扩延,甚至可遍布全身,局部瘙痒常见于外阴和肛门部位,其次是腰背及下肢小腿。

2. 相关症状

糖尿病皮肤瘙痒常给患者带来极大困扰,可出现烦躁、焦虑、忧郁、失眠、食欲不振等心理和神经精神障碍。皮肤瘙痒导致搔抓,反复的搔抓会刺激皮肤增厚、湿疹化,严重时可导致皮肤感染,甚至淋巴管炎等。以上病症又可加重糖尿病皮肤瘙痒症状,形成恶性循环。

糖尿病有哪些并发症瘙痒(半夜皮肤瘙痒难耐)(3)

最后,如何应对和预防呢?

1. 定期体检测血糖,如果发现血糖升高的话,在医生指导下积极控制血糖,并积极治疗一些其他基础性疾病。

2. 加强皮肤的清洁及润肤护理,提高皮肤屏障功能。如果出现瘙痒症状时,切忌搔抓,一旦抓起来很难控制,可以涂擦止痒药物,或用冷水湿敷。

3. 注意洗澡的频率和温度。洗澡频率要适度,秋、冬季可根据自身皮肤的干燥程度不同,一般一周1~3次为宜;水温要适宜,控制在37℃~40℃ 为好,不要用过热水烫洗;不要过度用毛巾搓洗皮肤;宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂,而且使用频率宜适当减少。洗完澡后注意用润肤霜。

糖尿病有哪些并发症瘙痒(半夜皮肤瘙痒难耐)(4)

4. 如果瘙痒严重的话,可外用冷却剂和局部麻醉药,包括薄荷脑、樟脑、石碳酸,这些物质可刺激神经末梢传递冷感掩盖痒感。另外,局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳(EM-LA)也有抗瘙痒作用。

5.减少刺激。如内衣穿柔软纯棉衣物,避免化纤、皮毛衣物的刺激。饮食清淡,尽量避免饮酒、辛辣食物等。

6. 积极控制继发的皮肤细菌、病毒及真菌感染,继发细菌感染时,可外用抗生素,如莫匹罗星软膏;病毒感染时外用喷昔洛韦乳膏或阿昔洛韦乳膏,必要时系统用药,如泛昔洛韦0.25g,3次/d,疗程共7d;真菌感染时外用抗真菌药物,如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。

7. 如果继发湿疹,出现了丘疹、丘疱疹、水疱,甚至糜烂、渗出等,可外用糖皮质激素控制炎症和瘙痒症状,同时加强皮肤保湿润肤护理。必要时及时请皮肤专科医生诊治,以及早控制,避免恶化。

8. 学会自我调适,保持良好的情绪状态。

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