索静脉曲张（varicocele，VC）是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10％～15％，在男性不育症中占19％～41％。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。通常见于左侧，约占77%～92%，亦可双侧发病，约占7%～22%，少见单发于右侧，约占1%。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张是男性的一种常见疾病，有10-15%的男性都患有精索静脉曲张。但是并不是得了精索静脉曲张的患者都需要手术，要根据病情的严重程度，以及对生活、生育的影响程度，来判断到底有没有达到需要手术的地步。
精索静脉曲张按严重程度，可分为临床型和亚临床型。临床型一般分为轻度、中度和重度：
①轻度：体检时，做完普通的触诊以后，医生会让患者深吸一口气，然后鼓肚子，做屏气的动作，再去触摸阴囊和精索，如果能感觉到血液反流（血液正常应该朝着心脏方向流，如果往反方向流就是反流），就可以诊断是轻度的曲张。
②中度：在肉眼还看不出有静脉曲张的时候，医生会用手去触摸患者的阴囊和精索，如果能摸到增粗的精索血管，就能诊断是中度的曲张。
③重度：通过肉眼就可以看到阴囊里面隆起的一些蚯蚓状的、类似血管的突起，就能明确诊断是重度曲张。而亚临床型的精索静脉曲张，是看不到也摸不到的，只有B超能检查出来的。当患者做屏气动作的时候，如果做B超看到精索血管的直径大于1.8-2毫米，就可以诊断是精索静脉曲张了。
精索静脉曲张可能影响精液质量，对于轻度精液质量不好的患者，手术不是首选的治疗方式，建议患者先改善生活方式，因为熬夜、久坐、不运动都有可能影响到精液质量，甚至生育能力。对于严重的精液质量不正常、少精或者弱精的患者，如果通过改善生活方式治疗的效果不明显，或者在患者比较迫切地想要孩子，也可以进行药物治疗，药物治疗效果不好时再选择做手术也不晚。
年轻人体检查出来的精索静脉曲张，并无任何不舒服的症状，也没有生孩子的需求，中度和轻度的都可以先不治疗，只进行观察，以及改善不良的生活方式，减少久坐，加强运动。如果出现了重度的精索静脉曲张，手术是可以考虑的治疗方式，没必要等到精液不正常了再治疗，早点处理比较好。
有些患者因精索静脉曲张酸痛所困扰，这种情况需要做手术吗？做手术就能够缓解这种酸疼感吗？精索静脉曲张而且出现疼痛感的患者，选择做手术后，有85%的患者疼痛症状完全消失，但是15%的患者还是存在疼痛不适。所以，并不是只要有了症状就必须做手术，还是应该根据病情的轻重来看。对于某些不典型的下部症状，如尿频、尿急等症状，应该排除其他原因，盲目去做精索静脉曲张手术是不可取的。
,
