筷子插入颅底3D图
1月7日，贵州省瓮安县7岁的小女孩清清（化名）吃午饭不小心摔倒在地，筷子从口部插入颅底，辗转当地县医院、省医院，因为手术风险太大，清清随即被紧急送往四川大学华西医院。8日，在意外发生30多个小时后，残筷被顺利取出。
意外：筷子竟从口腔插入7岁女孩颅底
7日中午，上一年级的清清从学校拿回期末成绩单中午吃饭时，因看到另一个同龄的小朋友康康（化名）爬到了危险的高处，清清捧着饭碗一边吃饭一边说要去告诉大人，不料，转身时不小心摔倒在地，随即大哭了起来。康康端着仅剩的一根筷子和饭碗哭着喊人。
清清的奶奶廖女士赶来一看，清清嘴里有血，一开始她以为是摔坏了牙齿，伸手一摸，却摸到了断了半截的筷子，另一半截赫然插在了清清的嘴里。廖女士试着拔了拔，筷子纹丝不动，随后，廖女士在清清的耳朵后侧摸到了筷尖突出部分。
知道事情不妙，廖女士赶紧把清清送到县医院，县医院处理不了，下午2点又赶到省上的医院，检查发现，断掉的半截筷子插入了清清的颅内，压迫到颅内动脉。因为清清中午吃过午饭，需要等8个小时才能做手术。
“本来是决定晚上做手术，来了好多医生讨论，一直从下午商量到半夜。”廖女士说，晚上，清清原本都被推进了手术室，术前，医生们谨慎地再次核看检查结果，仍然觉得手术风险太大。“医生说，就怕大出血，人可能就没了，毕竟在脑袋里，取不好也有可能会瘫痪。”廖女士说，医生建议立即送往四川大学华西医院。
夜奔数百里 从贵州至成都求医
从贵州到川大华西医院的长途路线
但怎么把孩子从贵州送到成都。“救护车的费用估计要上万元，承担不起。”清清家只是普通农村家庭，父母常年在外打工，一直跟着爷爷奶奶生活。此时，筷子插在清清的嘴里已经超过了12个小时，不能再耽误了！
亲戚开车帮忙，8日凌晨3点半，廖女士带上清清直奔成都。一路上，坚强的清清很少哭。“一直都是清醒的，小声在跟我说话。”廖女士说，一路上，自己都不敢睡，随时留意着清清的情况，有时候清清难受得想哭也不敢哭，怕乱动让筷子错了位就危险了。上午10点半，他们赶到四川大学华西医院。
清清立即住进了川大华西医院耳鼻喉头颈外科，医生再次确认，筷子从清清的口部扁桃体上极插入直达颅底，插入深度约6厘米，幸运的是恰好错过了颈部重要的血管和神经，但压迫住的颈部动脉，让医生们也有些犯难。
两种手术方案 顺利安全取出残筷
“两种情况，一是有可能压迫部位的动脉血管已经受损，一旦取出筷子，就容易大出血。”清清主刀医生之一、副住院总医生吴琦介绍说，第二种情况，因为筷子已经断在口腔内，无法判断插入部分是否是光滑，如果有倒刺，取出时也容易伤到血管导致大出血。
因此，医生们准备了两套手术方案，5人手术小组，3名医生备战，第一组医生先尝试从口部取出残筷，一旦出现出血立即进行开放式手术，对受损血管进行修补，并提前备好了输血所需的血浆。
医生正在取出插入清清颅内的筷子
8日晚上10点，手术紧张地进行，幸运的是，筷子被顺利取出，并且没有出现动脉血管受损的情况，所有人都松了一口气。晚上11点多，清清被推出了手术室，此时 ，距离意外发生，已经超过了30个小时。另一名主刀医生宋柠颖取出筷子后发现，窦道里已经有了脓液。
插入清清颅内的筷子被取出
奶奶比划着插入清清颅内的筷子长度
术后，清清的恢复情况良好，预计13日就可以出院了。“现在能喝些牛奶了。”廖女士说，之前孩子不敢进食，饿得直哭，说手术做完了要把前几顿一下都吃了。
奶奶正在照顾术后的清清
“不要让孩子嘴里含着棍棒、铅笔之类的东西打闹、奔跑，十分危险。”吴琦说。有时候生活中常见的东西，一不小心，也可能成为危险因子。一旦发生意外，家长除尽快将孩子送医外，还要注意，如果有出血情况，需要让孩子侧躺，防止血液呛入气管等，保持通气渠道通畅。另外，还要特别注意安抚孩子的情绪，让孩子不要乱动，也不要盲目地自行处理伤口。
成都商报客户端记者 于遵素 摄影报道（部分图据川大华西医院耳鼻喉头颈外科微信公众号）
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