风湿性关节炎和痛风性关节炎是两种常见的关节炎的类型,别看它们在大的分类上都叫做关节炎,但是两者无论是病因、好发人群、症状,还是治疗方法,差异都是非常大的
然而,日常生活中,大多数人常常会将这两种关节炎搞混淆,造成疾病的误判,或是相关疾病的患者及家人对相关疾病的一知半解,造成日常防护不当,甚至是用药差错,从而导致患者无法得到及时、有效的治疗,造成病情的延误,错失最佳治疗时机。
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的定义:
类风湿性关节炎——通常简称类风关,是一种病因未明的侵蚀性、对称性多关节滑膜炎为主要表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病
痛风性关节炎——痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症的一组疾病,痛风性关节炎是由于痛风引起尿酸结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应
定义太长,不好记也不好理解,本文将通过1.好发年龄及人群、2.致病因素、3.危险因素、4.好发部位、5.晨僵与疼痛、6.继发症状、7.治疗药物、8.饮食禁忌,这8个方面通过相关图片进行对比论述,以方便大家更清晰的分辨类风湿性关节炎和痛风性关节炎
正文1.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的好发年龄及人群
风湿性关节炎和痛风性关节炎好发年龄及人群
类风湿性关节炎在我国发病率大约是0.34%-0.36%,全国大约有500万的类风湿性关节炎病人,其中以40岁以上的中年女性为好发人群
痛风性关节炎在我国发病率大约是1.14%,全国大约有1600万的痛风性关节炎病人,其中以40岁以上的中年男性为好发人群
3.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的危险因素
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的危险因素
类风湿性关节炎的主要危险因素为吸烟,尤其是二手烟,因此类风湿性关节炎患者应尽早戒烟及远离二手烟的危害
痛风性关节炎的主要危险因素为肥胖及酒精,因此痛风性关节炎患者应尽早减肥、戒酒,尤其是勿饮用啤酒
3.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的致病因素
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的致病因素
类风湿性关节炎是一种原因不明的,以慢性进行性关节炎症为特征的全身性的自身免疫性疾病,易由EB病毒或结核杆菌诱发,因此对易感人群具有一定的传染性
痛风性关节炎不属于自身免疫性疾病,是尿酸结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,无传染性
4.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的好发部位
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的好发部位
类风湿性关节炎好发部位为近端指关节、掌指关节、腕关节(注意早期远指关节无症状!!!此特点主要为了区分骨关节炎),少数会从膝关节开始发生炎症具有明显的对称性
痛风性关节炎好发部位为单侧第一跖趾关节,不具有对称性
5.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的晨僵与疼痛
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的晨僵与疼痛
类风湿性关节炎早晨起床各关节处,尤其是掌指关节会有明显的晨僵,约1-2小时,一般不小于1小时,关节处一般无明显的剧痛
痛风性关节炎早晨起床无晨僵,多于午夜或清晨起病,有痛风石结晶沉积的关节处会产生红肿热痛,尤其第一跖趾关节剧痛明显
6.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的继发症状
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的继发症状
类风湿性关节炎由于是一种自身免疫性疾病,因此除了会造成关节处的炎症或畸形,亦可继发肺炎、贫血、骨质疏松等多种并发症
痛风性关节炎由于高尿酸血症和尿中尿酸过于饱和,使尿酸盐沉积到肾小管管腔或间质中,导致肾脏结石及急性炎性反应,严重可导致肾衰竭
7.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的治疗药物
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的治疗药物
类风湿性关节炎大多使用免疫抑制剂治疗,治疗目的为延缓疾病的进展,常用药物如甲氨蝶呤、阿达木单抗、巴瑞替尼等
痛风性关节炎大多使用抑制尿酸生成或加速尿酸排泄的药物治疗,治疗目的为控制急性关节炎症、预防痛风的发作,控制急性关节炎症药物秋水仙碱,抑制尿酸生成药物别嘌醇、非布司他,加速尿酸排泄药物丙磺舒
类风湿性关节炎和痛风性关节炎均可使用非甾体抗炎药进行治疗,但治标不治本
8.类风湿性关节炎和痛风性关节炎的饮食禁忌
类风湿性关节炎和痛风性关节炎的饮食禁忌
由于海鲜、肉汤中含有大量的嘌呤,而嘌呤是生成尿酸的重要原材料,因此,痛风性关节炎患者禁吃海鲜及肉汤,以及其他富含嘌呤的食物或饮料;而类风湿性关节炎无需对海鲜等高嘌呤食物忌口
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