（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理），我来为大家科普一下关于怎么判断自己是否患上干眼症?以下内容希望对你有帮助!
怎么判断自己是否患上干眼症
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
【基本信息】女，36岁
【疾病类型】双眼干眼症、双眼屈光不正、双眼角膜上皮损伤、双眼倒睫
【治疗医院】济南市第二人民医院（三甲）
【治疗方案】予以重组人表皮生长因子滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、右旋糖酐70甘油滴眼液滴双眼减轻双眼不适
【治疗周期】门诊治疗
【治疗效果】治疗后患者双眼干涩、异物感较前明显好转
一、初识患者患者为青年女性，36岁，是一名办公室白领，基本每天都对着电脑工作。据患者自述，她从半年前开始无明显诱因出现了双眼视力下降，同时伴有双眼干涩不适、异物感，还常会不自觉地流泪。患者最初未予以重视，觉得是因为用眼过多所以导致了视力下降，便自行去眼镜店测量视力，发现自己的近视度数由以前的400度增长到了600度。遂患者就诊于我科门诊，希望能进一步明确病因及进行治疗。
患者既往身体健康，无特殊疾病史，也没有手术病史。了解完了患者的基本情况，我便对患者进行了专科查体，查体结果提示：矫正视力：右眼视力1.0，左眼视力1.0，双眼睑无水肿，可见倒睫，泪河宽度窄，结膜轻充血，角膜可见弥漫点状上皮粗糙，前房（-），瞳孔圆，晶体透明，眼底视盘界清色可，所见范围未见明显出血、渗出，黄斑中心凹反光可见，IOP：Tn。验光：右眼 -5.75-0.25*172＝1.0，左眼-6.00-0.25*172＝1.0。
结合患者的症状及查体，我初步考虑患者为“双眼干眼症、双眼屈光不正、双眼角膜上皮损伤、双眼倒睫”，但还需完善相关检查进一步确诊。
二、治疗过程针对患者的病情，目前考虑诊断可能为“双眼干眼症”可能性大，而这个病无需住院，在门诊治疗即可。所以我在门诊为患者完善了相关的眼科检查。完善泪河高度提示：OD 0.15mm，OS 0.24mm。泪膜破裂时间：（OD）首次破裂时间 4.21s，平均破裂时间 5.86s，分级2，（OS）首次破裂时间 5.74s，平均破裂时间 7.90s，分级1。睑板腺开口：OD有堵塞，OS有堵塞。眼红分析：OD 总分1.5，OS总分0.8。患者泪膜破裂时间分级为OD2级、OS1级，提示诊断为干眼症。
结合患者的症状、查体及辅助检查，目前可明确诊断患者为“双眼干眼症、双眼屈光不正、双眼角膜上皮损伤、双眼倒睫”。针对患者目前的病情，我决定予以患者重组人表皮生长因子滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、右旋糖酐70甘油滴眼液滴双眼减轻其双眼不适。同时还予以患者热敷治疗3次/日，也可缓解其眼部不适感。嘱患者回家后多注意休息，避免疲劳用眼等，重要的是要定期回院复查。
三、患者在治疗中的注意事项1、应避免干燥环境，低湿度会使眼睛变干燥，所以应尽量避免使用会使空气干燥的空调，当室内空气干燥时，可使用加湿器帮助增加湿度。
2、避免长时间使用电脑，少接触烟尘环境或关灯玩手机等干眼诱因。
3、避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药等。
4、患者可食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜、鱼肝油等。
5、如有不适，应及时就诊。
四、患者的治疗效果患者在院外坚持治疗，经过一段时间的治疗后回院复诊，她自述双眼干涩、异物感较前有所好转。同时患者调整了自己的生活及工作习惯，不再熬夜看手机、电脑，工作时盯着电脑或手机屏幕超过一个小时就会让眼睛休息一下，避免双眼的疲劳，也减少了带隐形眼镜的次数。
五、患者在日常生活中的注意事项1、注意合理的饮食习惯，日常生活中应多吃含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2、养成良好的习惯，建议在看电脑或手机1小时后做做眼保健操或眺望远方，避免长时间盯着屏幕看，也避免过度用眼。
3、日常生活中可戴太阳镜保护眼睛。
4、养成多眨眼的习惯，如果眼睛长时间专注地盯着一个方向可能会诱发干眼症，因此多眨眼有助于保持眼睛湿润，防止干眼症发生。
5、应遵医嘱定期回医院随访复查。
六、医生感悟很多人心里都觉得干眼症只是个小病，不严重的忍一忍就过去了，严重的买点眼药水滴一滴，实在不行了才考虑去医院就诊，医生给开点药治疗几天，似乎也就好了。这是比较理想的状态，但临床上患有严重干眼症的人不在少数，其病程漫长，患者的身心都会受到严重的冲击。
干眼症是眼表的多因素疾病，其特征是泪膜稳态的丧失伴随眼表症状，发病机制包括泪膜不稳定、泪液高渗透压、眼表炎症与损伤和神经感觉异常等。干眼症的主要临床症状可表现为眼睛干涩、眼痒、异物感、灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、常常不自觉流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，长期这种损伤则可造成角结膜病变，会影响患者的视力。本例患者就是以视力下降、双眼干涩、异物感为主要表现，是由于她平时总是对着电脑工作所导致的。
干眼症是种生活方式疾病，其发病与空调、手机、电脑等的使用密切相关。研究表明人在应用手机等媒介进行工作、交流时，长时间睁眼会使眼球表面泪液蒸发加快，失去泪液的保护，炎症因子就会堆积、存留并损害眼球表面。
因此干眼症的治疗不能完全寄托于用药，还需结合生活方式的改变，比如保持起居环境的湿度、控制近距离用眼时间、不要熬夜、适当开展体育运动等，而这些都需患者在生活中长期坚持。
姓名：陶远
单位：济南市第二人民医院
科室：眼科
职称：副主任医师
