金元著名针灸医家窦汉卿所著《通玄指要赋》，为其师李巨川的临床经验赋文。其中人中一穴的运用，开创了“人中除脊膂之强痛”之先河，也为我们开展针刺人中穴治疗落枕，提供了临床经验依据。我们采用针刺人中穴疗效落枕，疗效显著。
人中除脊膂之强痛
人中穴治疗落枕
《通玄指要赋》云：“人中除脊膂之强痛”。“脊膂”据《国语》与《说文解字》可释义为“脊骨、脊柱骨”。“强痛”中的“强”，本就有僵硬不舒的意思。“人中除脊膂之强痛”，就是说，人中穴，可以用来治疗脊柱僵硬疼痛方面的疾患。落枕之症，病位在脊，以脊颈部僵硬疼痛、活动不利为主，正合“人中除脊膂之强痛”的治疗范围。明代杨继洲在《针灸大成》中＜督任要穴图＞中说：“人病脊膂强痛，……大椎骨酸疼，……可刺督脉人中穴”。可见，人中穴在治疗落枕之颈痛颈强方面，极其重要。
那么，为什么人中穴可以治疗落枕病呢？《奇经八脉考》云：“督脉起于肾下胞中经素、水沟，会手足阳明”“任脉起于中极之下……与手足阳明、督脉会，环唇上”，《灵枢·五音五味》云：“冲脉、任脉皆起于胞中…会于咽喉，别而络唇口”，表明人中穴为督脉、手阳明、足阳明三条经脉的交会穴，且任、冲和督脉三条经脉共同环络唇口并经过人中沟中线。其中，督脉主气，为“阳脉之海”，总领全身阳经;阳明经多气多血：任脉主血，为“阴脉之海”，总领全身阴经：冲脉为“十二经脉之海和“血海”。故人中穴为阴阳汇聚、气血充盈之穴，又加之人中穴又属于督脉，因此针刺人中穴可疏里筋脉、行气活血止痛，以治疗“脊膂强痛”，故可擅治落枕。
针刺时针尖朝向鼻中隔，雀啄手法，眼眶微微流泪
对于恐惧针刺者，可采用指掐人中按揉的方法
治疗上：患者取仰卧位或靠椅坐位，针刺人中穴时针尖斜向上朝鼻中隔方向，以“雀啄”为基本操作，施泻法至患者有明显痛胀感，以患者流泪或眼球湿润为度，每隔3～5分钟，行针一次。行针期间嘱患者上下左右活动颈部3～5分钟，循序渐进，如此反复，30分钟取针。
对于惧怕针者，可选用手拇指指掐人中穴代替针刺。掐的时候，肩臂放松，把拇指指端掐按于人中穴上，其余四指垂放在下颌处，一点，一揉，一放地不断活动拇指，节律均匀的指掐刺激人中穴，连续操作1～2分钟，后嘱患者上下左右活动颈部3～5分钟，也是循序渐进，指掐和颈活动如此反复，30分钟后结束。
一般情况下，落枕患者经过以上治疗后症状均会明显缓解，大多数患者在12小时内颈强颈痛等症状均会消失。
针刺人中穴治疗落枕是窦汉卿《通玄指要赋》“人中除脊膂之强痛”经验之升华，疗效显著，不失为一个治疗落枕的好方法，值得推广。
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