浑河自沈抚交界的下伯官拦河坝进入沈阳市，流经浑南、沈河、和平、铁西、于洪、苏家屯、辽中七个市辖区，于辽中区于家房镇出境，全长172.6公里。两岸主要支流有蒲河、沙河、张官河、杨官河、细河、满堂河、白塔堡河等。沈阳段的浑河亦被称为“沈水”。
人类依水而居、靠水而作，城邑因水而生、由水而兴，此乃亘古不变的生存法则。浑河，沈阳的母亲河。它孕育了沈阳最早的人类—7200年前的新乐人。而2012-2013年，考古工作者们在沈阳农业大学后山的农田里发现的五个连续分布的旧石器文化层，又将沈阳地区有人类活动的历史提前到了距今约11万年前。
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但随着工业化进程的推进，河流地带的废污排放、生态修复等便成了城市治理的重要课题。1979年，沈阳市政府将浑河改造提升纳入《沈阳城市总体规划》。40多年来，以自然印记、生态环保、滨水创意、主题娱乐、运动健康为理念，在西起西四环桥（西苏堡桥）、东至东四环桥（高坎桥）的浑河两岸，建起了一条展现沈阳自然诗画、文化韵律及都市慢生活的“沈阳浑河滨水慢道”。在这条长约100多公里的两岸河道上，共规划跨河桥梁26座，现已完成20座。建成大小绿地公园15个，再现了“浑河晚渡”“天柱排青”“辉山映雪”等盛京古韵。而42公里长的国际标准马拉松赛道以及自行车骑行道、滨水漫步道则构成了完整的滨水慢行系统……。2008年，浑河被国家水利部命名为“国家水利风景区”。
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沈阳的河流主要属辽河干流和浑河两大水系。浑河水系以及由南、北运河、卫工河构成的浑北环城水系如条条蓝丝带蜿蜒交错于市区。并于北运河东起点的东陵进水闸、卫工河南端的仙女湖闸、南运河西端的龙王庙闸，亦通过辉山明渠的倒虹吸型式交叉，形成了两大水系完美的水系缝合与慢道延伸。而养息牧河、绕阳河、秀水河、柳河等亦是辽河水系赐予沈阳的天然宝藏。据不完全统计，沈阳境内河流总长约924.2公里，流域面积在10平方公里以上的河流有234条。
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公元前284-279年，燕国大将秦开奉燕王之命攻打东胡，破而逐之，大开燕国之疆域，修长城以守之；在开拓的疆土上置上谷、渔阳、右北平、辽东、辽西五郡以治之。建襄平城（属今辽阳市）为辽东之郡治，筑“候城”为郡之军戎边城。这候城即为沈阳建城之始。唐时，沈阳称“沈州”。在今天的沈阳故宫博物院门口立着这样一块石碑，史上“沈阳”之名的最早记载就出现在这里。此碑便是出土于1962年的“元代沈阳路城隍庙碑”，为记元时修建沈阳路城隍庙而立。此时，沈州已更名为“沈阳路”。
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据说，此时的“沈阳”是取沈州之“沈”、辽阳之“阳”二字合而成名的。然而 ，“沈阳”之名之所以与辽阳有关，则是因为自战国时的襄平城以来，辽阳的行政建制就一直高于沈阳；辽、金实行“五京制”时，沈阳亦为东京辽阳府所辖。明时，沈阳为辽东都司下的沈阳中卫。1634年，清太宗皇太极尊沈阳为谋克敦（满语），意为“天眷盛京”，故称“盛京”。1657年，顺治帝以“奉天承运”之意，在盛京城设奉天府，沈阳又名“奉天”。
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从我国传统的风水方位观念看，“山南水北为阳，山北水南为阴”。即使在1979年的《沈阳城市总体规划》中，也是将浑河沿线定位为沈阳城市的南界河，直到1996年才将其划为内河。因此，沈阳自古便伫立于“沈水之阳”。1929年，张学良将军更市名“奉天”为“沈阳”时，确是因这“沈水之阳”而得名。日伪时期，沈阳虽一度复名奉天，但自东北光复后，沈阳之名就一直沿用至今。
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