心肌酶是指在心肌受到损伤或者坏死后，会有一些酶形成不同水平程度的增高。而国内医学常把一组和心肌损伤或坏死相关的酶合称为心肌酶谱，因为这一组酶对于诊断心肌梗死有较大的价值。心肌酶谱一般包含天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶和肌酸激酶及同工酶，它们的英文简写依次为AST、LDH、a-HBDH、CK、CKMB。其中，乳酸脱氢酶和同工酶的特异性最高。
一、心肌酶的定义及临床意义
1、乳酸脱氢酶是人体在能量代谢过程中很重要的酶，当含有此酶的组织如肝、肾以及心肌等少量组织坏死的时候，此酶便释放到血液中导致血液含此酶的含量升高。所以，乳酸脱氢酶经常用于肝病，心肌梗死以及某些恶性肿瘤的辅助诊断。
2、肌酸激酶是一种和三磷酸腺苷的再生有密切关系的酶，并且它和乳酸脱氢酶一样都存在于各种组织中。那么，它的作用就是维持人体细胞内在生理水平上的三磷酸腺苷浓度，而且它的催化作用是可逆的。意思就是能够把高能磷酸键从磷酸肌酸移接到二磷酸腺苷上，也可以从三磷酸腺苷上把高能磷酸键移接到肌酸，进而形成磷酸肌酸。
3、血清中肌酸激酶及其同工酶的水平在心肌梗死时会有明显的升高。这种升高通常在心肌梗死发病后2到4小时内就会开始升高，这种酶在血清中的含量一般在30小时左右会达到高峰值。那么在三到五天内就会恢复正常的水平状态。
上述总结列举了心肌酶中各酶的定义以及临床意义，其实，测定血清中心肌酶不仅对诊断心肌梗死有较大参考价值，而且对评价溶栓后的治疗效果也有较大价值。需要注意的是，测定心肌酶所需要的标本是血清，不是血浆。并且是一定要在上午空腹时采血清2至3毫升，注入的是干燥试管，还要记住采血前不能进食。采血过程当中要避免产生脂血和溶血现象，也不可使用已被污染的标本。
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