胸闷、胸痛？心慌、气短？半夜憋醒？也可能是由胃食管反流病引起的！
近日，一名患者因“呼吸困难10余天”就诊于我院急诊科，完善心电图、心脏彩超未见明显异常，胸部CT发现巨大食管裂孔疝，胃、部分结肠疝入胸腔，压迫心肺，收住我院胃肠外科后，行“腹腔镜下食管裂孔疝修补术 胃底折叠术”，术后患者呼吸困难症状消失。
另一名患者因“反酸、烧心伴后背部疼痛”，忍受疾病痛苦10余年，无意中阅读了我院关于胃食管反流病科普文章后，求助于梁巍主任。在完善胃镜、测酸、测压等检查后，诊断胃食管反流病、食管裂孔疝，行“腹腔镜下食管裂孔疝修补术 胃底折叠术”，术后患者反酸、烧心、背痛症状消失。
什么是胃食管反流病呢？
胃食管反流病是胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺导致的一系列症状、终末器官效应和/或并发症的一种疾病。反酸和烧心是最常见的典型症状。随着胃内容物反流进入食管，可引起烧心、胸痛、背痛、嗳气、腹胀、吞咽困难等症状。
研究发现，60%以上的成人胸痛为非心源性胸痛，而60%的非心源性胸痛是由胃食管反流病引起的。
如何鉴别心源性胸痛与胃食管反流病引起的胸痛呢？
典型的心绞痛，除了胸前区疼痛，它会产生左侧肩背部放射痛，可能有咽部阻感等情况。发作时的胸痛一般持续2～10分钟，常在劳累、情绪激动等状况下发生，休息或含服硝酸甘油后3～5分钟内可缓解。
但胃食管反流病引起的胸痛对硝酸甘油的反应缓慢，症状改善不明显，常伴有反酸、烧心，打嗝、嗳气等消化道的症状的，平卧时疼痛加重，服用碱性药物时症状减轻。
近年来，我院胃肠外科在梁巍主任带领下，联合消化内科、内镜室等兄弟科室，积极开展胃食管反流病诊治工作，针对不同的病人，设计个体化治疗方案，明显提高患者生活质量。我们积极开展腹腔镜食管裂孔疝修补手术，创伤小（出血不足10ml）、手术时间短（平均时长1.5小时）、术后恢复快（术后3天出院），真正达到微创治疗，使患者受益。
素材来源：河北省人民医院胃肠外科 张利飞
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