怀孕本来是件开心的事,意味着将会有一个新生命到来。但是如果怀的不是胎儿呢?那么喜剧就会变成悲剧了。

怀孕多久能发现是葡萄胎(可能你怀的不是胎儿)(1)

最常见验孕方法-验孕棒

这是古月怀的第一胎,备孕了一年才成功。刚停经她就去药店买验孕棒来检测,看到两条红杠,别提有多高兴了。可是才到8周,古月阴道开始流血,腹部隐隐作痛。古月在丈夫的陪同下马上赶到医院,妇产科医生给古月做了B超,顿时冒了一身冷汗。因为医生发现古月怀的不是胎儿,是葡萄胎,必须马上做手术刮掉。

古月听了医生的话,简直像受雷击一样。

"我用验孕棒测的是阳性,而且我也出现了早孕反应,怎么就不是怀孕了呢"

古月充满希冀的看着医生,像是要抓住了最后一根救命稻草。

"怀葡萄胎尿液中HCG指数也会增高,这就为什么验孕棒和尿检都会是阳性,并且也会出现妊娠呕吐。但刚才的B超检查显示"雪花状",并无胎心,葡萄胎可能性大。而且你阴道流血可以看到水泡样的物质,等会看病理化验结果基本可以确诊了"。

医生无奈,却只能实话实说,毕竟孕妇的健康才是最重要。 而且葡萄胎高浓度的HCG会引起黄体素增多,卵巢囊肿,有可能还要切除卵巢。

病理化验结果显示确实是葡萄胎,古月虽然伤心,还是接受医生的建议做了手术。不幸中万幸,病理检查出是良性。而且B超显示卵巢并无异常,不影响古月下次怀孕。

怀孕多久能发现是葡萄胎(可能你怀的不是胎儿)(2)

葡萄胎

葡萄胎是受精卵体着床在子宫壁,胎盘的绒毛滋养细胞异常增生,胚胎细胞间质增大,出现了泡水样的细胞团,一个细胞团连着一个细胞团,像葡萄一样,一串一串的,所以也称为葡萄胎。名字好听却是有毒!如果不及时清除,细胞侵蚀子宫肌层变成侵蚀性葡萄胎,甚至最终可能变成绒毛膜癌。

如果怀的是葡萄胎,到医院可以通过x片、阴道分泌物涂片或者B超可以检查出来。如果是葡萄胎,胎儿是没有胎心,B超显示是雪花状或者蜂窝状。除了这些,孕妇也可在家进行自我监测,学会区别正常的妊娠和葡萄胎,一发现异常及时到医院进行治疗。

那么葡萄胎有哪些表现呢?

妊娠呕吐异常。正常的妊娠呕吐一般到十二周就会结束,而葡萄胎的话,孕吐反应发生较早且呕吐情况严重,出现严重的厌食,导致母体营养不良和水电解质紊乱。而妊娠呕吐的反应时间长,甚至可延续到妊娠中晚期。

急性腹痛伴阴道流血。正常胚胎着床子宫时,会出现少量的阴道流血。但是血量少,而且颜色暗红,出血状况只维持1~2天就会消失。而葡萄胎会连续不断地流血,容易引起贫血和晕厥。如果引起孕妇动脉破裂,甚至会出现大出血。并且HCG的浓度持续增高状态,会引起黄体增大,卵巢囊肿,卵巢囊肿蒂扭转引起急性腹痛。

子宫异常增大,腹部触感柔软,无胎动。葡萄胎没有实质增大,而呈膨胀样增大,所以腹部摸起来柔软且大于胎月,肚子怀孕三个月看起来像五、六个月的样子。

怀孕多久能发现是葡萄胎(可能你怀的不是胎儿)(3)

B超下的葡萄胎

如果是完全性葡萄胎和部分性葡萄胎是良性的,经过治疗之后,99%的病人 生活基本无影响,存活率很高。在没有靶向的化疗药物出现之前,如果发生了癌变,80%的病人只有2~5年的存活率。但是随着化疗药物的出现,极大地提高了癌变患者的存活率。

那么发现是葡萄胎该如何进行治疗呢?

第一,手术处理。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎,都需要进行刮宫处理,将葡萄胎排出体外。绝大部分的葡萄胎都是良性的,经过刮宫手术处理之后,只要术后注意休息,一个月内禁止性生活和盆浴,一年之内做好避孕工作,定期随访,基本就无大碍。

第二,化疗治疗。如果是高龄产妇,并且在刮宫时发现了卵巢囊肿,在刮宫后随访HCG浓度异常增高或者刮宫一年后HCG浓度并没有下降。为了预防葡萄胎恶变可进行先预防性化疗。但是已经出现了肿瘤转移,那必须化疗治疗和手术结合了。所以在刮宫后HCG浓度的追踪随访异常重要。

很多葡萄胎没有任何症状,在怀孕早期都自然流产掉,很多人误以为是月经或者习惯性流产而忽略了。除非拿阴道的分泌物去做病理检验,否则很难察觉,这也是人体胚胎自然淘汰过程。

葡萄胎发生的原因并不明确,主要考虑孕妇营养状态,卵泡异常和致病基因有关。

有关研究表现,携带基因NLRP7 和KHDC3L的母体,流产、早产、葡萄胎和滋养层细胞肿瘤机率比别人高0.6%~1.3%。要做到防范于未然,就要做好预防措施。

注意补充营养。葡萄胎发生的母体一般存在营养不良,或者营养不均衡。一般考虑是缺乏维生素A,胡萝卜素还有动物脂肪等等。备孕状态要注意补充营养,均衡饮食。可多进食胡萝卜,动物内脏,注意劳逸结合。

使用正常的避孕方式。没有备孕计划的,首选避孕方式是安全套。口服避孕药容易引起激素紊乱,排卵异常。人工环容易引起宫内感染、出血。有过流产史,特别是有过葡萄胎的,建议一年内不要怀孕,做好避孕工作。

怀孕多久能发现是葡萄胎(可能你怀的不是胎儿)(4)

HCG浓度高

做好HCG浓度检测。特别是有过葡萄胎,一定要做好HCG浓度监测。半年内可以一个月到医院监测一次,半年后可半年检测一次,直到HCG浓度下降。正常的流产或者分娩2~4周后,HCG浓度就会下降正常。如果刮宫一年之后HCG浓度居高不下,就要考虑癌变的可能,甚至要切除子宫。否则癌细胞可通过血性转移,可转移到肺、肝、肾,脑,其中肺转移达到80%,最严重是脑转移。

如果发现有早孕现象,建议到正规医院按时做孕检,做到及早发现问题,及时治疗,确保孕妇的健康。

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