什么是腱鞘炎?

腱鞘是近关节处的半圆形结构,环形包绕肌腱组织,起到固定肌腱的作用。当关节活动时,肌腱与腱鞘之间会产生相互摩擦,如果两者摩擦过度就会引起炎症,导致腱鞘炎。

腱鞘炎指腱鞘发生的急性与慢性炎症反应。正常情况下,腱鞘环形包绕肌腱(平时所说的“筋”),起到保持肌腱活动度的功能。由于腱鞘和肌腱过度摩擦,腱鞘组织会发生水肿甚至出现炎性反应,表现出局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状。

所有腱鞘炎都有哪些症状(腱鞘炎有哪些症状)(1)

腱鞘炎有哪些症状?

腱鞘炎多发生在手指头,大拇指根部的腱鞘炎比较多见。它主要的症状是大拇指根部的手掌部位有一个包,按这个包就疼得比较厉害。还有大拇指在屈伸的过程当中出现弹响、卡压。有些人会出现弹响,弯下来就直不上去,直起来就弯不下去,就是一个手指头活动的受限。有些人大指根部地方疼的特别严重,手指头稍微一碰就疼的厉害,这是主要的症状,我们也叫腱鞘炎,叫屈曲性腱鞘炎,也叫弹响拇、弹响指。

有时候这个腱鞘炎有可能发生在食指、中指、无名指、小指,小指的根部都可能发生。一旦发生了,就是晚上睡一觉,早上起来之后,手指头就弯不了或者伸不直,用手掰一掰才能够活动。活动完了之后,白天活动稍微好一点,第二天可能进一步就再加重。

当然,这种腱鞘炎还可能发生在手腕、手腕的外侧,这个叫拇长伸肌腱的腱鞘炎,多见于提东西比较多,手腕用得比较多的这样的人。他的手腕这个地方一按就疼得比较厉害,大拇指不能用劲,有些人不能拧毛巾,不能用大拇指干什么事,不能使劲,这是它主要的症状。

腱鞘炎如何治疗?

腱鞘炎的治疗主要通过患病部位的制动休息、局部药物治疗、口服药物治疗以及物理治疗等方式,一般常见于食指屈指肌腱鞘炎、拇指屈指肌腱鞘炎、腕部腱鞘炎、肘部腱鞘炎等部位。导致腱鞘炎的原因主要包括手指过度活动、演奏乐器、打网球、打羽毛球、手工劳作过多等,导致腱鞘反复摩擦产生炎症。

具体治疗如下:

  1. 局部热敷:如通过泡热水等方式,缓解过度活动或磨损等产生的疼痛感;
  2. 药物治疗:如局部涂抹消炎止痛药,或者外用贴剂等;
  3. 封闭治疗:将激素类药物和局麻药注射至病变部位,产生消炎作用,治疗效果较快,但进行封闭治疗的前提是应保证无菌操作,病人无免疫功能低下状态、糖尿病等,以减少封闭治疗的副作用。
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