疝，民间又叫疝气，小肠串气。
老百姓眼中的疝气：
是腹壁时隐时现的包，站立明显，平卧消失；
外科医生眼中的疝气：
是腹壁出现了“漏洞”，由于组织缺损导致，最常出现于腹部与大腿交界的腹股沟区。
“疝气”的症状
最常见的症状就是腹壁有包块，站立咳嗽时明显，平卧按压可缩小或者消失。
如果病程较长，包块较大，可能会出现疼痛，坠胀。小肠进入疝囊“卡死”不能还原，就会出现剧烈疼痛，腹胀，停止排气排便。
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导致疝气的原因？
可以肯定的是，男性的得病率高于女性。
其他高危因素还包括：
● 高龄；●长期从事重体力劳动；● 长期慢性咳嗽；●慢性便秘；●憋尿。
具有这些因素的人群，长期压力冲击腹壁的薄弱区，日积月累腹壁会出现“漏洞”形成疝。
另外，“疝气”本身就是常见的疾病。随着年龄增加，组织出现衰老，应该尽量避免增加腹腔压力的活动，来预防疝气的产生。
“疝气”会不会自己好？
成人的“疝气”没有自愈的可能，在腹壁缺损和腹腔压力波动下，“疝气”无法自行愈合，只会越来越大，只有手术修补一条路。
有的患者选择用疝带压迫这种保守方式，实际上，一般腹带只适用于不能耐受手术的病人使用，且腹带只是一时的缓兵之计，佩戴难受，不能长时间准确堵住洞口，还是需要用手推回“疝气”，重新调整位置压迫。
需要强调的是：
一些偏方不但无效，还暗含巨大风险。
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不做手术的后果：
● 肚皮上出现明显的包块，说明“疝气”已经不是两三天，不做手术包块就会越来越大；
● 内容物反复进出会形成疼痛；
● 偶尔会有肠管进入“疝气”内卡住，我们叫做“嵌顿”，需要急诊开刀，手术不及时就会出现肠坏死，需要切除肠管，腹腔感染严重甚至会危及生命；
● 对日常生活有很大影响，日常生活中，直立行走包块就会突出，需要不厌其烦的用手推回突出的“疝气”。
有研究表明，轻微症状的“疝气”病人，选择观察的病人，5-7年后80%的病人最终因为疼痛等原因还是选择了手术。所以，能够耐受手术的患者还是尽早做手术补上这个身体的漏洞才好。
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“疝气”手术是怎样治疗的呢？
应用合成材料来修补腹壁缺损：
绝大部分“疝气”可以通过微创手术治疗，腹壁只留下三处1厘米的瘢痕，术后恢复快、疼痛轻，技术体系非常成熟，术后当天可以行走。
目前还有新的生物补片可以使用，较之传统补片有完全可以吸收降解的优点，术后体内不残留异物。身体状况允许，甚至手术当天可以出院。
推荐科室：
普通外科；
疝和腹壁外科
作者 | 北京清华长庚医院 霍东方
来源： 北京114预约挂号
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