一名41岁男子因口腔黏膜疼痛一周就诊于某口腔医院，经医师检查发现颊粘膜、舌背和腭部出现广泛红斑和多个针尖大小的糜烂，自诉曾食用过蜂胶润喉糖，完善相关检查后，发现对蜂胶过敏，诊断为接触过敏性口炎。
接触过敏性口炎是指过敏体质者口腔黏膜与过敏原直接接触后引发的口腔黏膜炎症性疾病，属于IV型超敏反应。患者在接触变应原后48-72h后出现症状，嘴唇和口周组织也容易受累。
临床表现多样，可出现水肿、口腔粘膜发红、水泡、糜烂、溃疡、白斑或苔藓样病变。在对口腔填充物或义齿材料有过敏反应的患者中，过敏原直接接触的部位与周围正常粘膜有明确的界限。部分患者可出现嘴唇肿、脱屑、裂缝、干燥、结痂和角唇炎等。容易与光化性唇炎和维生素缺乏引起的口炎相混淆。
引起接触过敏性口炎的过敏原主要有金属、丙烯酸酯、药物、食物等，通常需要做斑贴试验确定过敏原。
金属过敏患者主要表现为口腔苔藓样反应、灼口综合征、非特异性口腔炎和口周皮炎。金属过敏原主要出现在口腔填充物、正畸矫正器中，主要包含汞、镍、铬-钴、金等金属。
口腔科中使用的树脂基复合材料和粘合剂含有丙烯酸酯衍生分子，主要用于临时牙冠、牙齿固定桥体和假牙，过敏患者佩戴后可出现口腔疼痛、灼烧感等。
还有一些药物如洗必泰漱口水、利多卡因、乙醇溶剂、局部皮质类固醇也可引起过敏反应。平时生活中食用蜂胶和肉桂，以及唇膏中的苯甲酸酯、羊毛脂和香料等均可引起接触过敏性口炎。
对于有过敏体质的患者，出现经久不愈的口腔病变，如糜烂、溃疡、唇炎等，建议到过敏专科进一步完善斑贴试验以明确诊断。
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