是时候捋一捋，化疗的副作用了。
以前总说让大家正确认识化疗，不要被化疗吓趴下，不过就是静脉输液而已等等之类，却还没有系统性正视过化疗的副作用以及相应的应对策略，是时候捋一捋了。
化疗常见的副作用包括以下几个方面。
血细胞减少。白细胞，红细胞和血小板俗称血中三系，均有可能减少。
最容易减少的当属白细胞，变化幅度也最大，源于白细胞中的中性粒细胞，代谢周期比较短，容易受化疗药的伤害。一旦出现了白细胞明显降低，则需要应用升白药，有效成分为粒细胞集落刺激因子，作用于骨髓，刺激造血。白细胞降低时，机体免疫力相应降低，容易引起不明原因的发热及感染性发热，有的时候还需要用抗生素预防严重的感染。
红细胞减少则直接表现为贫血，也就是血红蛋白下降，可以补充补血的保健品，或者口服铁剂，必要时注射促红素，但是效果并不像注射升白药那样立竿见影，好在化疗引起的贫血一般不至于太严重，因为红细胞的代谢周期比白细胞要长的多。
血小板的降低在一些特定药物的使用中比较明显，轻微的降低是不需要管的，可以自行恢复。轻微的降低，可以多吃一些红皮花生衣，升血小板的中成药，算作心理安慰吧。低于80以下，则需要注射白介素-11，用于升血小板，直至升至正常范围为止，药物注射的效果也没那么快，往往需要连续注射1周以上。严重的血小板降低，则需要输血纠正，成分输血小板往往需要预约，不能当天随要随给，所以一旦发现血小板持续降低，尚未触底，要及时的预约血小板，避免因血小板过低引起出血类并发症。
血中三系的轻微降低往往可自行恢复，无需干预。低到一定程度，需及时干预。严重的降低，要预防并发症的发生。所以，化疗期间，医生会嘱咐病人，每周监测两次血常规。
血细胞降低病人一般不会引起主观上的不适，但恶心及呕吐就不一样了，轻微的恶心都会让人很难受，多因为化疗药引起消化道黏膜损伤导致，消化道黏膜比较脆弱，损伤后容易被激惹，所以化疗期间禁忌辛辣刺激性食物，脂肪的消化是食物当中最高级的，需要消化道付出的更多，所以高脂肪的食物会更容易引起消化道的不适和腹泻，所以化疗期间也强调病人低脂饮食。为了改善食欲减退以及恶心，清淡的食物和少食多餐会有所帮助。现在的化疗，百分百的医生都会在化疗输液的前后加入预防性止吐药物，甚至化疗结束后，还会再嘱咐病人预防性应用口服止吐药，为的就是减轻主观上的难受感，可以明显减少对化疗的恐惧。
疲乏，几乎所有的化疗患者，都会有不同程度的疲劳和乏力。这个是综合作用的结果，化疗药毕竟是细胞毒性药物，这个副作用没什么特异性，只能选择多休息。所以，我们都要理解化疗病人的缺乏活力。
严重便秘，通常由肠道堵塞引起，尤其是服用止疼药，肠蠕动减弱。所以顽固性便秘，要控制止疼药的服用，多饮水，多吃蔬菜，必要时服用乳果糖等泻药。促进胃肠动力的药也可以用，比如吗丁啉和莫沙必利。
神经毒性可以变现为患者的身体麻木、刺痛等。如果出现了神经毒性，需要及时的告知医生，轻者可自行缓解，有的时候需要调整化疗药的用量。此外还有皮肤毒性，表现为皮疹和色素沉着，对症处理，避免晒阳光。
综上所述，化疗期间病人需要遵医嘱服用医生开的预防恶心的药物，适量的体育运动可以控制副作用，比如恶心。清淡食物和少食多餐能改善食欲。与病友的交谈，可以获得心里的安慰和支持，也可以参加一些支持性的团体，比如找康复科的医生帮忙，包括缓解焦虑的情绪、改善睡眠、减轻疼痛等。
化疗引起的脱发发生率是比较低的，10%左右的水平，至少对肺癌来说是这样，而且脱发完全是可逆的。
化疗期间是否可以继续工作，取决于工作的性质和化疗的副作用，一般不建议继续参加工作，等治疗全部结束后，病情稳定，往往可恢复正常工作。化疗期间暂停工作，是保证生活质量的必要前提措施。
化疗期间可以参加社交活动，保证在可承受的范围之内，以弥补病人的社会缺失感。但如果血细胞处于比较低的状态，接触人群使得感染的风险增加，则不建议。
化疗期间显然是不能哺乳和生育的，化疗结束半年以后可以考虑怀孕，这一点需要咨询生殖医学的医生。
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