本病虽然与肾的关系密切，但很大原因在于肝之疏泄功能。肝主疏泄，能舒展经络。肝郁不达，气血不流畅，
脏腑筋络得不到肝血营养，就导致了抑制经络而成阳痿。因此，阳痿的病机除肾如虚与邪热有关外，肝失条达亦是重要的病理因素。
[病案举例]梁某，男，28岁。婚后半年阳事不举，伴寐中遗精，夜间盗汗，神疲乏力，失眠多虑，平时多思少动。婚前曾有手淫及性生活不洁史,婚后思想负担较重，前医多用温阳补肾剂而未效。
诊见:舌淡红、普薄白，脉细弦。证属肝郁气滞，气血闭阻，宗筋失纵。
治以疏开解郁为主，佐以益肾安神，
方用九香疏肝汤加味。
处方:九香虫、郁金、当归、茯苓、茯神 柴胡 白芍、炒酸枣仁、夜交藤、合欢皮煅龙骨、煅牡蛎 生地黄 甘草 .服7剂药后，晨基已举，遗精消失，盗汗减轻。
继续治疗1周后，阳事已起时段盗汗、失眠等症状缓解。继续巩固治疗1个月，阳事新如常。
若伴前列腺炎、睾丸炎而见湿热之象，则配清热除湿法，可选四妙丸加减;若肝郁寒化而见少腹时痛、肢寒怕冷、小便清长者，酌加乌药、小茴香、吴茱萸等。
[适用病症]阳痿。临床表现为阳痿不举，或举而不坚，伴见心悸易惊，常常寐中阳举，举而遗精，可有失意多疑、精神压力过重、恐惧等诱因。
[用药方法]每天1剂，水煎服。
本病治疗重点在疏畅肝经气血，使肝气条达，经络通畅，气血得行，阴阳调九香疏肝汤中的九香虫为虫类药，温而微咸，善入肝肾之经，功善理气化滞、温中助阳，其性走窜，疏通力强，对脏腑经络内外、气血凝结之处都能打开，为主药;
辅以醋柴胡、郁金、当归、白芍疏肝解郁，调畅肝经气血，兼能补肝柔肝，滋养筋脉:佐以龙骨、牡蛎重镇安神，补阴收涩，兼治失眠遗精、自汗神盗汗等;使以甘草，调和诸药，更与白芍配伍酸甘化阴，柔肝和中。
诸药合用，共奏疏肝解郁、畅达肝经气血之功，用于治疗阳痿，疗效较好。
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