“老方前两天跟朋友 去吃了一顿宵夜,吃海鲜、喝啤酒很是开心,结果后半夜左脚脚趾红肿热痛,根本不能碰,只好到医院看急诊。抽血提示血尿酸竟达677微摩/升 ,住院过程中又发低烧,持续一周后被诊断为高尿酸血症。

“这可把我给愁坏了,这也不能吃,那又要忌口,搞得我是一点生活乐趣都没有了。”确诊后,老方可谓是苦不堪言,让他想不明白的是,自己好好地怎么会得高尿酸血症?

尿酸高了用什么办法最快降尿酸(如何让尿酸排出体外)(1)

一、血尿酸“重男轻女”

尿液其实是人体瞟吟代谢的产物,嘌呤又从哪里来?它主要有两种途径:一种是人体自身合成的瞟吟,在正常情况下,人体的尿酸含量大概有1200毫克,而每天又可以新生成600毫克,同时随着尿液排泄掉600毫克。

另一种是摄入的瞟吟饮食。例如广东人最爱的老火汤,动物内脏,红、白酒、豆浆等。

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人体原本是可以通过自身机体的调节,通过肠道、肾脏等将多余的尿酸排泄出去。如果尿酸生成过多或者排泄减少,就会出现血尿酸偏高,也就是我们说的“尿酸高”,即高尿败血症。

尿酸高可以分为三种类型:①尿酸排泄不良型;②酸生成过多型;③混合型。其中90%的原发性高尿酸血症属于尿酸排泄不良型。

判断高尿酸血症只需要通过两个数值,正常嘌呤饮食时,空腹血中尿酸值男性>420微摩/升,女性>360微摩/升,不同日有2次达到标准,即可判定为高尿酸血症。

由于人体内的血尿酸浓度还会受到性别影响,此症“重男轻女”,男性发病率比女性更高。

二、尿酸高,易伤及三个部位,无症状也要注意

高尿酸并不仅仅指痛风,尿酸会随着血液游走,沉积下来就会伤及相应的器官。而这三个部位,最容易受到伤害:

·血管:许多研究表明,尿酸是外周血管疾病的危险因素,高尿酸可以刺激、损伤血管壁,使血压不易降到正常值。

·肾组织:有7成的尿酸需要通过肾脏排出,过多的尿酸则容易形成结晶,继而形成尿路结石。初期结石并未积累过多,患者无太大感觉。然而随着大量晶石沉积,就会造成尿路梗阻,诱发急性尿酸性肾病,严重者甚至发生急性尿毒症。

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·关节:尿酸中有10%患者会发生痛风,往往会在深夜出现,发作时,关节呈撕裂样、刀割样的疼痛,常伴红肿,严重时影响走路。

看到这里,可能有患者庆幸,似乎没有感到身体有什么不适,也没感觉腰酸背痛,有血尿或者蛋白尿。其实,没有症状才是最可怕的,这类患者虽然平日无感,但尿酸形成的微小结晶依然在肾组织处积累,一旦爆发,就是尿毒症甚至肾衰竭。因此不要以为无症状,就可以忽视定期体检,毫不在意,任由病情发展。

三、治疗高尿酸,药物不是首选

当尿酸出现后,接受正规治疗很有必要。药物治疗是一方面,相比于服用药物,要想控制好尿酸,最需要做的还是在生活习惯、饮食方面的改善。

1. 避免高嘌呤饮食

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想要规避尿酸,就要选择低嘌呤的食物,多吃素食,少吃肉,主食选择大米、小米,蛋奶选择鸡蛋、鸭蛋,适量可以吃一点水果。尽量少吃或不吃动物内脏、海鲜、黄豆芽、紫菜、豌豆苗等高嘌呤食物。

2. 多喝水、多排尿

多喝水、多排尿有助于增加尿酸的排泄,稀释尿液,减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积。尿酸高者更要多饮水,每日饮水量最好达到2000毫升以上。

3. 改善日常的饮食习惯

高尿酸患者往往伴有高血压,建议还是以少盐、少糖、低热量的饮食为主。酒精在体内可转变成乙酸,一直尿酸在肾脏排泄,所以尿酸患者需远离酒精。

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尿酸属于慢性疾病,无法根治,需要长期用药控制,并定期检测,才能有效预防合并症发生。如今,高尿酸败血症越来越年轻化,年轻人更不要仗着身体强壮,而任意消耗。良好的生活习惯不是等身体出现异样才来调整,而是通过好习惯达到预防疾病的目的。

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参考资料:

[1] 《血尿酸高,别不当回事儿》.家庭医生[J].2015年

[2] 《尿酸高易患痛风还伤肾》.保健与生活[J].2016年

[3] 《尿酸高,让全身器官受损!5步徒手解除这颗“定时炸弹”》. 生命时报 .2019-03-03

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