郭老芪葛基本方治疗心绞痛(郭老芪葛基本方治疗心绞痛)(1)

冠心病心绞在《金匮要略》成为称为胸痹,是以本虚标实为主,其主要表现为心悸、气短、胸闷、胸痛或其他不典型心绞痛症状。,实际治疗中抓住气虚为本,血瘀为标这个基本病理环节。经过常年临床经验总结,得出一个有效的益气化瘀基本方,芪葛基本方。这个方的药物是:黄芪、川芎、葛根、丹参、制首乌。

组方中黄芪为君,且用量较大以益气行血。《本草纲目》记载:黄芪“逐五脏恶血”,即是益气以行血的功效;“血为气之母,气为血之帅。气行则血行,气滞则血瘀”。用制首乌养血,使生气有源;丹参、川芎活血化瘀,与黄芪益气相伍则行血活血之力更强;葛根辛甘和散,升散灵动,以解心.脉阴血之凝聚,达到活血化瘀目的。五药合用,共同发挥益气补虚、活血化瘀的作用。

郭老芪葛基本方治疗心绞痛(郭老芪葛基本方治疗心绞痛)(2)

加减运用:

若气虚偏心阳不振者,则畏寒、面白少神、肢冷、舌淡苔白润,脉沉细弱,用基本方加桂枝、甘草汤温通心阳,阳虚重者,再加制附片;

偏气阴虚、虚阳浮亢者,则面红、心烦、口苦口干,舌红苔薄黄少津,脉多细数,基本方暂去黄芪加太子参、麦冬、苦参或黄连

若血瘀夹气郁者,则胸紧缩感或堵塞感,嗳气略舒,苔无定象,多有瘀点,脉弦,加延胡索、香橼、郁金。

如大便干结,腑气不通,每加重心脉瘀滞,加瓜蒌仁。

夹痰湿者,则胸憋闷,多形肥,舌淡胖苔白滑,加入薤白、全瓜蒌、法半夏。

如睡眠不佳,更损气阴,酌加合欢皮、酸枣仁。

注意事项:

冠心病不仅需要恰当、长期、规范的药物治疗,日常生活中也要注意:

1.饮食规律,多食用新鲜蔬菜、水果等,少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物,少食多餐,注重营养均衡。

2.运动,要做到不过量、不过激、不过猛,应选择太极、散步等舒缓、静心的运动项目,达到运动的同时又达到平静心态。

3.运动后休息10-30分钟后,再进行温热水洗浴,否则大量血液分布在皮肤保持温度,减少了回心血量,会增加心肌缺血心绞痛、猝死的发生。

4.戒烟酒,喝浓茶后要进行一些肢体活动、慢走等。

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