我们基本上每个人都有过“咽痛”的经历,很多人会选择吃点消炎药,严重一点的可能会去附近的医院打针、输液,最后大多数患者都好了,也没有出现什么不良反应。那么“咽痛”真的会致命吗?当然了,你一定要警惕这个病!

咽痛大约多久能好(这种咽痛要格外小心)(1)

我们先看两个真实的病例

事例一:安徽芜湖大三学生杜某某突发咽部不适,前往芜湖市某医院就诊,当班医生称医院夜间无耳鼻喉科急诊,建议他们到外院进一步就诊。仅仅不到半小时,患者到市二院时,已意识丧失,口唇面色青紫,心跳呼吸均未闻及,大动脉搏动消失,瞳孔散大,已无生命体征。市二院的医护人员对患者进行了长达50分钟的抢救后,仍没能挽救回病人的生命。

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事例二:这是前几年身边遇到的一个病例,也是一个20多岁的小伙子,喝酒后出现急性咽痛,当时并没有引起足够的重视,转天来医院后为时已晚,出现了呼吸困难,很可惜同样没有抢救过来。

这两个小伙子无一例外死于同一种疾病,一个耳鼻喉科的急重症——急性会厌炎。很多疾病会引起咽痛,比如急性咽炎、急性扁桃体炎等,但这些疾病一般都不会致命,而“急性会厌炎”真的可能会致命,并且发展速度很快。

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什么是急性会厌炎

会厌位于我们的喉部,声门的上方,当该部位或者临近组织器官受到感染、过敏反应或者外伤等因素刺激后,往往会出现会厌充血肿胀,这时会出现咽痛。当疾病进一步发展,会厌会肿胀至正常的6-7倍,严重时可呈“球型”,完全挡住声门,进而出现呼吸、吞咽的困难,甚至是窒息。

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电子内镜下肿胀的会厌

哪些症状需要警惕急性会厌炎

1、全身症状 轻症者全身症状不明显,重症者多有发热、寒战,体温在38℃~39℃之间,少数可高达40℃以上,此外还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。

2、咽喉疼痛 除婴儿不能诉咽喉疼痛外,多数患者咽喉疼痛剧烈并进行性加重,伴有明显的吞咽痛。有时因颈部的扭动会引起咽部的剧烈疼痛

3、吞咽困难 因剧烈的吞咽痛及会厌的肿胀,严重影响吞咽功能,甚至唾液也难咽下。重症者常饮水呛咳,张口流涎。轻者自觉咽部异物感,偶见张口困难

4、发音含糊 很多患者来就诊时,嘴里就像含了东西一样,多有咽喉阻塞感,语声含糊不清。因声带常不受累,很少有声音嘶哑。

5、呼吸困难吸气性呼吸困难为主,有些患者可能会出现哮鸣音。重症患者往往发病迅速,可在数小时内引起窒息。我们医学上还有一个词叫做“三凹征”,往往提示患者出现了呼吸困难,是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷。

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三凹征

出现了“急性咽痛”我们该怎么办?

在这里主要给大家提以下两点建议:

1、加强锻炼,清淡饮食,避免接触过敏原

平时应加强锻炼,增强机体抵抗力。对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防治感染蔓延。要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物。糖尿病患者要注意控制血糖。对儿童,可注射乙型流感嗜血杆菌疫苗,以预防该病原的感染。

2、出现“咽痛”不要存在侥幸心理,尽快到附近的医院就诊,完善喉镜检查

此类患者来门诊就诊,往往我会建议他们做一个电子喉镜检查,“急性会厌炎”这个病很容易诊断,关键是要及时。当然大多数人查完喉镜之后可能问题都不大,但我们谁又能保证自己总是幸运的那一个呢?

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急性会厌炎患者经及时救治后一般预后好,大多数患者可治愈。但如果患者没有及时来医院救治,延误病情,则预后较差,严重的可以导致死亡。

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