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前不久，有一位姑娘在我们的社群中提问，不仅咨询了疾病问题，还狠狠吐槽了内心的委屈。
事情是这样的，这个姑娘去医院做乳腺B超检查，乳腺B超查出来是乳腺纤维瘤，大小约1cm，乳腺BI-RADS分级为3级。
姑娘想做手术，但家里人不同意，还给找了个中医让她吃药把肿瘤消掉，但这个中医说没有可以消掉这个肿瘤的药物，吃药只能控制。
这时候姑娘就不乐意了：“明明就是一个小手术，我自己都不怕，为啥家里人要拦着我，有没有天理？养着这个肿瘤等着过年吗？”
姑娘确实还是挺果断、挺有勇气的，但长了纤维瘤到底要不要去做手术呢？今天就来仔细说一说！
乳腺纤维瘤是什么？乳腺纤维腺瘤多在年轻女性中发生，主要表现为乳房出现无痛的肿块，也有少数情况伴有乳房疼痛或乳头溢液。
很多时候是在洗澡或体检时无意中被发现的。约有14%~25%的乳腺纤维腺瘤为多发或双侧的，共同特点都是边界清楚、形态规则，可以活动。
乳腺纤维腺瘤主要分为：
1、普通型：
最常见，瘤体小，生长缓慢，一般在3厘米以下。
2、青春型：
较少见，大多发生在月经初潮期，特点为生长较快，瘤体较大，有时可有分叶，病程在1 年左右可占满全乳房，肿块最大径可达10 厘米以上。
3、巨纤维腺瘤：
多发生于中年女性，可见于妊娠、哺乳、闭经前后的女性，特点是生长较大，可达10 厘米以上或更大，偶可有肉瘤变（变为恶性）。
很多女孩即使得知大多为良性的答案，因为没有确诊，又处在医院的3-6个月的随访期，接受观察状态中时刻草木皆兵！
生活上工作上都会有困扰，而且思想负担很重……
乳腺纤维腺瘤怎么治疗？针对乳腺纤维腺瘤，药物治疗没什么效果，手术是唯一有效的办法。
所以请大家对“民间神医”开出来的消解肿块的药物及精油按摩等，避而远之，坚定说不。
至于乳腺纤维腺瘤该不该手术，什么时候手术，其实也没有统一的说法，但大致上遵循这样的原则：
如无症状（比如疼痛等）的患者则建议保留，定期随访，有些经活检证实的较小单纯性乳腺纤维腺瘤就没有必要都切除；
肿块比较大，或者生长比较快，已经影响美观或产生一定的压迫症状了，那还是应早点手术切除，一般手术也不会对以后的妊娠、哺乳产生影响；
如果自己或B超发现纤维腺瘤慢慢增大了，或者彩超原先显示肿块内无血流信号，现在可见大量血流信号，建议手术切除；有乳腺纤维腺瘤的患者如果准备怀孕，还是建议手术切除。
因为在妊娠、哺乳期，女性体内激素水平波动会比较大，有时候会导致肿瘤体积迅速增大。而且万一变大了，妊娠期和哺乳期也不适合手术，到时候会比较麻烦；如果家里直系亲属有乳腺癌病史的，可以考虑手术切除。
因为乳腺纤维腺瘤发展缓慢，而且恶变率极低，所以对于大多数患者而言，养着个肿瘤真的没啥，只要不影响工作或生活，一年做个两三次B超密切观察就行，也不需要做什么特殊处理。
要是体内有个肿瘤实在让自己心里膈应得慌，那就去处理掉吧。
现在Mammotome 麦默通乳腺微创旋切手术比较成熟，切口小（大概在0.5cm之内），恢复快，对爱美的姑娘们来说，倒也是个不错的选择。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 欧欧子
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