钻进肺里探查病变的办法,接下来我们就来聊聊关于肺部活检有什么后遗症?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!
肺部活检有什么后遗症
钻进肺里探查病变的办法
你了解吗?
今天由西安市胸科医院
呼吸与危重症医学科主任顾兴
给大家讲讲支气管镜的具体事宜吧!
关于支气管镜
提到支气管镜大家会感到陌生,但胃镜就很熟悉了,胃镜是把带光源的镜子伸到尾部查看胃的疾病,支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。
二、什么疾病才能用得上支气管镜呢?
支气管镜在呼吸科属于“大招”,只有在诊断一些疑难杂症时使用,比如不明原因的咳嗽、喘息、肺不张、肺部结节、肺部肿块、原因不明的胸水、咯血、肺部弥漫性病变、肺癌等。
也可以治疗疾病:比如治疗支气管内膜结核、支气管内肿瘤、支气管解释、全肺灌洗、支气管异物取出等。
三、为啥非得做支气管镜!
听说肺部疾病做CT检查就可以啊
胸部CT和支气管镜都是呼吸疾病非常重要的检查,两者各有优势且相辅相成——胸部CT最大作用是看支气管和双肺有无异常征象和明确病变部位,有助于了解和判断病种和病因方向。
但胸部CT也有它的局限性,如气道的病变常常很难发现,就算发现病灶也无法定性,也不能获取病原学和组织学;支气管镜检查是诊断支气管腔内病变的最佳方法,不仅可以发现胸部CT不能发现的支气管腔内病变,还可以采样做病原学和进行活检明确病灶性质,获得更精准的诊断。
通俗讲,就好比前方一个房间,墙上挂了几幅画,但我们看不清楚人的长相和画的内容,而支气管镜则可以直接伸个望远镜进去,把里面的人和画看个一清二楚,支气管镜不止能看清病变的样子,还能取出病变样本做活检。
四、什么又叫活检呢?
活检叫做“活体组织病理检查”,比如说肺部长了结节,用支气管镜进去取出一点样本送病理科化验。
五、那支气管镜怎么做啊?
做之前需要注意什么呢?
首先麻醉成功后,医生将纤支镜从鼻孔插入到气管及支气管,医生一边操作,一边通过电视屏幕清晰地观看气管支气管内影像,如果发现支气管内异常,将一根细钳子从镜身伸入抓取一小块病变组织,做病理组织学分析,即明确病变性质,为下一步治疗作准确的判断。
✔检查前需禁食8小时以上禁水4小时以上,避免因呕吐造成窒息;
✔检查中尽量放松身体,做深呼吸,尽可能忍住咳嗽、吞咽等动作,配合医生护士的要求;
✔术后3小时内禁食水(可以漱口)
✔术后咳痰带血为正常现象,不必过于紧张,如出现呼吸困难、不断咯血、胸痛、发热等情况,应立即通知医生。
六、做支气管镜有风险么?
支气管镜技术从1897年就开始了,我国于1954年引进,并不是新技术,所以积累了大量经验,其危及生命的并发症主要包括呼吸窘迫、气胸、气道阻塞、咯血等,但根据以往的研究报道,上述这些严重并发症发生率约万分之三,所以相对是安全的,而且越有经验的医生,其风险就越低,每个医生都不敢保证意外的发生,但要相信,医生和病人的目标是一致的,只有齐心协力,才能最终战胜疾病。
来源:西安市胸科医院
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